针灸治疗失眠地研究.pdfVIP

第一届中国金属学会冶金安全与健康分会康复医学专业委员会学术交流论文集 作者： 柯洪奎 武汉市普仁医院康复中心 住院医师 武汉市青山区本溪街一号 胡小军 武汉市普仁医院康复中心 住院医师 武汉市青山区本溪街一号 针灸治疗失眠的研究 武汉市普仁医院康复中心 雷建荣 关键词：针灸 失眠 综述 失眠又称“不寐”、“不得眠”、“不得卧”、“目不眠”。 临床是以经常不能获得正常睡眠为特征的一 类病症，主要表现为睡眠时间、深度的不足轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能在寐，重 者彻夜不寐，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康，是临床常见症状之一,并伴有头痛、头晕、心悸、 怔忡、健忘、食欲减退和精神疲惫等,现代医学归属于神经衰弱范畴。目前临床治疗失眠常服用安眠药,但 长期服用此类药物会对患者产生明显的不良反应及对药物的依赖。大量临床研究表明,针灸治疗失眠具有良 好的疗效和应用前景。本文收集了近年来针灸对失眠治疗方法的有关文献加以归纳整理,综述如下。 1. 针灸及辩证取穴治疗失眠 杜永武（1）用针灸治疗失眠患者56例，取穴：合谷、外关、后溪、阳陵泉、太阳等穴，阳陵泉和太冲配 伍具有疏肝理气，解郁化热之功，对缓解大脑紧张，舒张精神压力有良好的治疗作用，合谷、外关、后溪 配伍具有消极化滞，增强脾胃运化之功，使气血畅通，“胃安则眠宁”，使人体气血恢复阴阳平衡，达到 治愈失眠的目的。针刺得气后留针30分钟，每日一次，7日为一个疗程，休息2日后行下个疗程，连续4 个疗程。对照组56例则服用舒乐安定1毫克，睡前口服，每日一次，7 日为一个疗程，休息2日，行下个 疗程，连用4 个疗程。治疗结果针灸治疗组总有效率为87.50%，对照组为58.93%，明显优于对照组。 阮经文等（2）用电针头穴和体穴对慢性失眠患者睡眠质量的影响的研究，具体选头穴为：四神聪、印堂、 太阳，体穴为：内关、三阴交、神门、太溪、照海、申脉，再根据中医辨证选取1-2个穴位，头针和体针 均加接KWD-808 I型脉冲治疗仪，连续波，每次30分钟，每日一次，治疗40天后，检则能明显提高失眠 患者的睡眠质量。 朱少华（3）用电针治疗48例失眠患者，具体治疗方法：电针取供血（风池穴直下1.5寸），安眠（翳风 与风池连线中点），辨证取穴：①心肝血虚，加神门、三阴交，②脾胃不和，加足三里、四神聪，③肝阳 上亢，加太冲、间使，④心肾不交，加内关、太溪。针刺得气后用电针疏密波，每次20分钟，每日一次， 10日为一个疗程，连用1-3 个，结果总有效率为97.9%。 刘志龙等（4）用薄氏腹针治疗失眠32例，方法：腹针取中脘、下脘、气海、关元、滑肉门（双侧）、左 侧气旁、气穴，每日一次，每次30分钟，连续治疗5次为一疗程，连续治疗5个疗程，总有效率为56.25%， 结果提示薄氏腹针对失眠症有一定的疗效。 21 第一届中国金属学会冶金安全与健康分会康复医学专业委员会学术交流论文集 陈启波（5）用针刺治疗失眠100例，针刺取穴：百会、四神聪、内关、神门、太溪、足三里、三阴交、风 池、印堂、安眠。辨证取穴：①心脾两虚型加心俞、脾俞，②心胆气虚型加心俞、胆俞，③心肾不交型加 心俞、肾俞，④肝郁气滞型加肝俞、太冲，⑤阴虚火旺型加照海，⑥血脉内阻加膈俞、血海。百会用1.5 寸毫针向前平刺，内关、神门用1寸毫针直刺0.3-0.5 寸，足三里、三阴交用2寸毫针直刺1.2-1.5寸， 风池用1.5寸毫针进针时针尖向对侧眼睛方向斜刺入0.8-1.2寸，严防深刺，针下得气，患者即有头脑清 爽之感，是获得疗效的关键，印堂、安眠用1寸毫针，印堂穴向鼻尖方向斜刺，得气即出针。结果治疗总 有效率为95%，而对照组单用舒乐安定1毫克，睡前半小时口服，10次为一疗程，连用2个疗程，结果总 有效率为60%，明显针灸治疗失眠效果好。 程慧芳（6）用针刺申脉、照海为主穴治疗失眠78例，辨证取穴：①心脾两虚证加百会，②心肾不交型加 大陵、太溪，③肝火上扰型加行间、风池。其中申脉用泻发，照海用补法，配穴中太溪用补法，大陵、行 间用泻法，风池平补平泻，百会用艾条温和灸，每次灸20分钟，每日1-2次，但睡前必须加灸一次，其余 穴位针刺30-40分钟，每日一次，10日为一疗程，疗程间休息2天，平均2-4个疗程，结果治疗总有效率 为96.1%。 高瑞红（