PBL 教学法结合EBM 在肾脏内科住院医师培训中的应用.pdfVIP

·64· PBL教学法结合EBM在肾脏内科住院医师培训中的应用 黄云剑， 赵景宏， 张静波， 聂凌， 卫静， 张碌 (第三军医大学新桥医院肾脏内科，重庆400037) 摘要： 作能力和素质、树立正确和科学的医学观有很大帮助。 关键词： 肾脏内科； 教学方法； 循证医学；住院医师 中图分类号：R5文献标志码：A文章编号：1008—7249(2011)01—0064—03 ofPBLcombinedwithEBMin resident of Application training physiciansnephrology HUANG Medical Yun-jian，ZHAO Military Jing-hong，ZHANGJing—bo，etal(DeptofNephrology，XinqiaoHospital，Third Univemity， Chongqing400037，China) Abstract：Thisdiscussesthe ofcombinationofevidence-based paper significance medicine(EBM)withproblem—basedleaning( in resident of willfurtherbenefit to more PBL)methodologytraining physiciansnephrology．The physiciansdevelopprofes— application sional and createscientificmedical competence viewpoint． words： evidencebased resident Key nephrology；teachingmethod； medicine； physicians 决临床问题，制定疾病的预防和治疗措施。从医学 以问题为基础的教学法(problem—basedlearning， PBI．)是1969年美国神经病学Barrows教授提出，教育的角度看，EBM是一种以问题为中心(PBL)的 1993年被爱丁馒世界医学教育高峰会议推荐¨oJ。 教育模式。EBM同样重视理论基础知识、临床经验 与传统的医学教育模式即“以授课为基础的学习 技能和专家意见，但同时更关注多个以及大范围人群 based (Lecture 的疾病和治疗证据。EBM倡导的“寻找目前最佳证 learning)”相比，在设计理念、实施方 式、评估体系、实际效果等方面均有着根本区别心J。 据”、“按照科学证据进行医疗决策”和“尊重患者意 PBL是一种以学习者为中心的教学方式，其常规做法 愿”的基本思想，充分体现了现代医学的科学性、先进 是由教师提出问题，由此引出该问题相关的基础知识 性和系统性要求。这种教育模式的特点在培养住院 和进展，由学生自主去查阅相关的书籍和文献，找出 医师检索文献、评价文献并结合患者意愿制定临床方 问题的答案，大家集体讨论后得出满意的答案，最后 案的能力，树立正确、科学的医学观有很大帮助HJ。 由老师进行总结。在医学教学中，它强调以病案为先 导、问题为基础、学生为主体，打破了以教师为中心的 2 PBL教学法结合EBM的方法和程序 传统教学模式，有助于培养分析问题和解决问题的能 力。因此，美国哈佛大学校长Tostenson教授称PBL住院医师在辅导教师的指导或帮助下，从疾病 “是一种有效果和高效率的教学方法”。 诊治中提出问题，再到图书馆或互联网检