PBL 教学法在临床医学生创新能力培养中的应用.pdfVIP

维普资讯 解放 军 医 院 管 理 杂 志 2007Dec．；14(12) Hosp AdminJChin PLA … ·947 · n PBL教学法在临床医学生创新能力培养 中的应用 岳小强，杨 学 (第二军医大学中医系经典著作教研室，上海 200433) 关键词：伤寒学；PBL；能力测验 中图分类号：R197．32 文献标识码：B 文章编号：1008—9985(2007)12—0947—02 《伤寒学》是中医专业本科生必修的一门临床基 表进行课题汇报，汇报结束后由其他小组成员提出问 础课程，也是一门专业提高课程。学生在学习过程 中 题或对答辩课题进行补充 ，汇报小组成员负责对问题 除了要掌握 《伤寒论》中融理法方药为一体的辨证论 进行解答 。 治方法外，还要逐步养成在临床实践和文献研究中发 1．5总结提高．答辩结束后 ，每个小组根据答辩情况 现和解决问题的能力。但准确考察学生的知识能力， 对论文进行修改，形成最终的学术小论文，各成员写出 却一直是 《伤寒学》教学中的难点之一。PBL(problem 本次考核的体会和总结。最终学术小论文由教员负责 — basedlearning)，称为基于 问题的学 习或 问题式学 修改，择优推荐至相应期刊发表。 习，是 目前国际上尤其是在医学领域较流行的一种教 2 体 会 学方法 。基于PBL的特点，将其试用于2004级本科 学员的 《伤寒学》知识能力测验，通过组织学员寻找疑 2．1 督导机制 在考核过程 中，教员好 比本次考核的 难问题 、查阅文献 、分析文献、撰写专业论文和现场答 总导演，一开始就要作为整个考核的设计者和组织者， 辩等手段，考查学员获取知识和解决经典问题的能力， 要懂得和驾驭整个实施过程 。尽管学员在整个考核 取得了较好的效果。 中作为被考核的主体，但教员运用促进性的教学技能， 设置出具有挑战性的问题，引导学员积极思考，则是考 1 应用实施 核能否成功的关键；在题 目确立后，教员又要监督小组 1．1 组织小组 在 《伤寒学》课程开始时便向学员介 中的分工，支持小组的积极互动，监控整个小组的活动 绍本课程的考核组织方法，重点介绍知识能力考核的 进度；随着每个小组研究进展的深入，教员还要学会慢 实施步骤，将学员随机分组(共4组 ，每组5人，学员推 慢隐退，把更多的时间和空间留给学员，充分发挥其主 举 1人作为组长，协调整个小组的行动)，并让学员在 动性。总之，对于整个考核的顺利实施，在很大程度上 平时的学习中，结合老师的讲授，注重发现学习中存在 取决于教员的 “导演水平”——监督和引导能力。 的疑难问题，在小组 内进行研讨 。 2．2 测评机制 既然作为一次考核，就要建立起与之 1．2 提出问题 在授课过程中，教员有意对某些存在 相适应的测评机制，这就需要教员在考核开始前即制 争议的教学重点进行特别介绍，启发讨论和思考，激发 定好具体、客观、公平、有效的测评措施。PBL模式的 学习兴趣。此时，小组便开始在课程进行过程中针对 考核 ，主要根据每次讨论会学员发言的次数、质量及资 教员的引导或小组的自我学习讨论进行选题 。选题必 料复习、书面报告进行综合评估 ，有导师的评估，也有 须在规定的时间内确定，如果小组最终没有就选题形 同组其他成员的评估和 自我评价 。采取由教员进行 成统一意见 ，由教员组织协调，帮助其确定研究题 目。 评估的方法 ，针对选题 、个人工作笔记、小组学术论文、 对于选题有重复的小组 ，由教员负责协调更换题 目，保