临床本科生院前急救教学方法探讨.pdfVIP

———————一I| 1111 __tI■●■●———■—————■■——■■●■—●———●一 4．9ll 影。血气分析：PO，6．2kPa，PO，／FiO，34kPa；肝功能等未见常。 ． 抢救经过；入院后进行吸氧、吸痰，气管内持续滴入a．糜蛋白酶。静脉滴驻地塞米松、能量合荆、大剂量 ml，呈现红色。给止血药。因无尿及肺水肿，交替加压静点甘露醇，速尿，应用血管扩张剂。第2天，患者呼吸 功能改善，在未见便血，仍无尿。BUN达33．6 2500 ml／d。在经纠正电解质紊乱，驱汞治疗，12月23日，患者肝肾功能、血常规、尿汞均正常，出院。 讨论该患者服入升汞时，是少量升汞粉吸入气管，造成气管、支气管黏膜坏死脱落，产生大量血性粘痰，通 过机械性和化学性刺激以其气管痉挛，是通气功能严重障碍。经消化道吸收的毒物作用于肺毛细血管，致使毛细 血管内皮损伤，形成肺水肿。 治疗规程中，关键是保持呼吸道通畅，是气管切开术，解除呼吸困难，给地塞米松控制机体反应，保护脏 器，Q．糜蛋白酶液化粘痰，并频繁的用吸痰管尽可能的深入气管，吸出深部粘痰，改善通气功能。 急性肾功能衰竭无尿期，病人肺水肿得到控制。在无心功能衰竭及脑水肿指征时，经给足量液体和血管扩张 透析，使升汞中毒引起的急性肾功能衰竭得到纠正，在经驱汞治疗，病人很快治愈。 临床本科生院前急救教学方法探讨l 丁勇t，杨立山1，李文峰-，王伟英2，夏玲玲3 (1宁夏医科大学附属医院急诊科，2宁夏临床技能培训中心， 3宁夏医科大学临床医学院教学科银川，) 摘要目的改进院前急救教学方法，培养实用型人才。方法整群抽取2011届临床本科毕业生160名。采用 自制调查表，通过小组问卷法，开展短期培训前后，当场发放并回收调查表。研究内容包括一般情况、是否已在 急救科实习、院前急救知识和技能相关情况、与培训有关情况。结果 论：犒床本科生院前急救知识和技能水平低。现有教学方法需要进行改革。 关键词：本科生：院前急救；教学 Researchthe Methodsof Medicalto CareClinical Teaching Prehospital Li Ding shan，Li Yong，Yang Wenfeng (Affiliatedof medical HospitalNingxia University，75004) Abstract the methodsof medicalcaretoCultivate Objective：Improve teaching prehospital practical of thewhole of totakethe160 in201lth．Useself-made talents．Methods：Usinggroupsample graduates tocollectthedatabeforeandaftertheshort·term include in informati