福建省正常男性阴茎勃起角度值地研究.pdfVIP

所提出的治疗男性病的原则亦大多遵循于此。而以补脾益肾、甘温补阳法尤为多用。如对精耗太 过，劳伤心火，阴虚而致阳虚之证用桂枝龙骨牡蛎汤。少阴肾气受损用八味肾气丸，阴阳不和寒热 并见用小建中汤。这些顾护先后天之本的治法方药，确为后世治疗男性病所常用且验之有效。 (金匮)对男性病证治规律的论述，未必全面或有偏颇之处，但其在一千多年前能认识到男性病 诸多证治特点，难能可贵，它将为现代中医男性病证治研究展示广阔的前景。 福建省正常男性阴茎勃起角度值的研究 福建中医学院人民医院(350004)张敏建李小平 邓平荟 吴锦发 林应华 肖珍荣 张作伟 郑文通林晓鲁 材料与方法 一、研究对象：凡性功能正常的男性，可阱自如的进行性生活，或自慰正常的已婚或未婚成年男 子均作为研究对象。凡自觉性能力减退者，勃起后不能持续1分钟时间阱上者及患有肝肾、消化道 疾病、内分泌疾病、心血管系统疾病、精神性疾病者不作为正常值研究对象。 二、测量方法：将研究对象随机采用如下方法：(1)同一研究对象，不同日期的二次测量时段一 致，取样的状态基本一致，二次测量结果取平均数作为研究分析数据。测量的时段随机分成早(6： 究对象，不同日期的二次测量的时间不同，取样的状态不同，寻找测量阴茎勃起角度的可能干扰因 素。三、测量要求：一律采用经批准批量生产的国家专利产品：阴茎勃起测量器(专利号： zL9722276218)，所有测量器一律统一批号。要保证受试者在测量时，腰以下部位呈直立状态+要 求在阴茎勃起处于最佳状态并持续1分钟以上时读取数据。 四、通过国际勃起功能指数一5(ⅡEF一5)，选取临床疗效较好的勃起功能障碍患者30例，观 察药物治疗前后勃起角度值变化情况。 结果 一、根据正常男性256例二次在相同状态和相同时段测量结果分析，最大勃起角度为175度， 最小勃起角度为86度，平均值为123±6．5度，(以下均为：x±sD)，因此，我们认为，男性阴茎勃起 角度大于110度即可视为阴茎正常勃起，小于或等于109度应注意是否有勃起障碍的可能。 二、我们随机对已婚85例与未婚76例进行对照，两组勃起角度值无显著性差异；根据同一受 试对象在不同的时段、不同的状态下测试的情况来看，自慰测量100例与女方测量88倒两种方法 的勃起角度值无显著性差异；在不同时间测量发现早晨测量值较高，可能与早晨性激素分泌水平较 高有关，但与中、晚时段的测量无显著性差异；另外我们随机对超过标准体重20％的肥胖形男子33 倒及体重比标准体重减少20％的清瘦型男子30例对照，未发现勃起角度存在差异。几组数据表 明阴茎勃起角度值，一般不因测量方式、测量时间、形体状态等因素不同而受到干扰。详见附表一。 三、男性阴茎勃起角度值随年龄增长有逐渐减少的趋势，但各年龄组均无显著性差异。详见附 表二。 四、30例临床疗效显著的勃起功能障碍患者治疗后阴茎勃起角度值对照表明；阴茎勃起角度 ·368- 能客观评价临床疗效。详见附表三。 附表一正常男性二次不同状态测量阴茎勃起角度值情况表 附表三：30例勃起障碍男性治疗前后阴茎勃起角度值 治疗前后均有显著性差异。 讨论 Institute的 有关阴茎勃起角度与男性性功能方面的研究，国内外学者近年来少有研究，Kinsey 资料认为阴茎勃起角度可作为治疗和其他方面的信息基础：sartesclli及Sc抽等通过阴茎血管形 状、血管壁厚度、搏动、收缩峰期速度、扩张末期速度、加速时间和阻抗指数及血管化学假体注射等， 发现阴茎勃起角度的上升和性交频率的增多有着极显著相关性，说明了性功能与阴茎勃起角度的 相关性；国内镇万华对20例精神性阳痿和10例血管性阳痿进行阴茎海绵体注射血管活性药物后， 发现注射前后阳痿病人阴茎勃起角度有差别。这些研究说明了阴茎勃起角度与男子勃起功能相关 在男科领域的运用价值。但国内外学者对男性阴茎勃起角度正常值尚无系统进行研究，也无相关 的文献报告。 ·369· 本课题研究结论与预试验结果基本相似，因此，进一步证明了把阴茎勃起角度90。视为阴茎 正常勃起的依据是不完善的。本课题研究的勃起角度正常值，为勃起功能障碍的诊断与鉴别诊断