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利用Instron试验机研究皮肤扩张粘弹性六 曾衍钧 口B京工业大学生命科学与生物工程学院，北京100022) 摘要皮肤创伤中，需要用自身扩张的皮肤，移植到需要的地方。随着医学的发展，现在 快速扩张法已逐渐来代替常规扩张，因为这样可以大大缩短扩张时间。扩张皮肤的粘弹性 分析。将从力学角度确定快速扩张是否可以取代常规扩张。先由Instron试验机获得应力松 弛和蠕变随时间变化的曲线，然后进行力学上讨论分析。以往包括应力松弛和蠕变的粘弹 性分析等用复杂的连续谱来描述，临床医学接受较为困难。本文采用反映应力松弛和蠕变 的速度和程度，即斜率和最终应力松弛和蠕变量来作标准，易于临床上采用。并证明快速 扩张粘弹性十分接近常规扩张，延长维持时间可以改变皮肤的粘弹性性质，使之与对照组 接近，因此临床上可以采取缩短扩张期延长维持期的方法来提高扩张效果。 关键词 扩张皮J收 粘弹性Instron试验机 +基金项目：国家自然科学基金 0引言 皮肤扩张已广泛应用于整形外科。利用皮下放置的气囊，然后充水，覆盖在气囊上的 皮肤将扩张并获得增加的表面积。这技术的宗旨是获得新皮肤组织来达到重建目的。最近 试验和临床实践表明：快速扩张1．2周与长达6-8周的常规扩张是等效的[1-5]。临床实践还 认为扩张器如再在皮下有足够长的维持时间，则可以获得最大的扩张量。然而上述观察结 果未经科学论证．本文利用生物力学特性与人相近的动物狗作为研究模型，来论证快速扩 张与常规扩张的粘弹性质，过去对于软组织的生物力学特性研究已经很多，我们在Instron 机实现了对神经和血管p”，角膜‘”，皮肤[9-121鼻子浅筋膜和鼻膜㈣等的强度、应力一 应变关系．应力松弛和蠕变试验。在应力松弛和蠕变粘弹性分析中，多数是从连续谱方法 来研究。本文将采用便于临床应用的应力松弛或蠕变随时间的变化斜率和最终松弛或蠕变 变量来比较两种扩张法的力学特性。 1材料和方法 体重20公斤的6个成年狗作为试验对象，狗取自中国人民解放军总医院动物室．每只 一118— X 狗背部相对部位设置6个58cm2的区域，并用纹眉机纹出。对所有区域编号分组。实验 分为4组，A：快速扩张组(E2，每隔一天扩张一次，共6次)B：常规扩张组(E6，每周 组。今后试件均与扩张方法及维持时间有关，如E2ml试件，E2代表每隔一天扩张一次， 丽m1表示维持l周，又E6m4试件，其中E6代表每周扩张一次，而m4为维持4周。 动物麻醉清洁后，在所设置区域的深筋膜浅层置入240ml扩张器一个，按期注水扩张， 每次压力在60mmHg以下。待扩张期和维持期完成后，进行二期手术，对皮肤进行离体的 生物力学特性测定研究。 用五个间隔相同的刀片，取下四条大小相同的皮瓣，作为皮肤试件，它们取自狗背部 沿脊椎方向。尺寸为IcmX4cm。在INSTRON实验机上对皮肤的试件进行强度、应力应变、 应力松弛和蠕变实验，实验在常温下进行。 试件以相同速度20mmfmin加载卸载三次经过所谓预调过程。本试验采用的传感器为 10N或100N，变形由INSTRON机自动测定。试件拉伸后，保持其伸长不变，应力逐渐松 弛。本实验的加载速度为125mm／min，松弛时间为20分钟。试件受突加载荷后，受力20N， 保持不变，试件变形发生蠕变，本蠕变试验维持20分钟。 2结果 应力松弛 应力松弛值随时间而变，如果所有应力值除以最初应力值，则称为归一 化应力松弛曲线G(t)快速和常规扩张下，不同维持时间的G(t)曲线示于图1(A，B)。 从试验数据看，在试验时间内归一化应力松弛函数曲线G(t)基本上是Int(t为时间)的 线形函数pj。下列两个参数能用来反映试件的松弛情况。K，是G(t)--Int的斜率，而 G，是应力松弛试验结束时(本试验为1200秒)的G(t)值。K，和Ge分别反映了应力松 弛的速度和程度。应力松弛斜率是可以评价粘多糖基质的完整性。材料快速松弛表明：在 作用应力下，纤维的重组或移行的程度。缓慢的松弛表明材料更像弹性固体性质，可以认 为纤维己形成固定不动的状态。快速扩张和常规扩张的对照组，假实验对照组和扩张组(不 同维持时间)的Kr和Ge参数值列于表1。维持时间的长短对应力松弛的速度和程度的贡 献是显而易见的。一周的维持期与对照组