关于心气虚证的研究的若干问题.pdfVIP

第16卷 长春中医学院学报 Vol}6 2000年7月 ^咖d咖曲Perio“lof c|二r嘲eMcdkioe j、2(“1 ch岫曾ch帅c0Ik铲植Tmd＆tkmal 关于心气虚证研究的若干问题 北京中医筠犬学东直门医院气血研究实验室(1007(30)王殒仁芏伟 f关t词】心气虚证中医基础研究 临床研究 心气虚证的研究是涉及中医基础理论：包括脏腑 神明及其与主血脉的结合、整体研究； 理论、虚证理论等，以及中西医结合基础理论的研究。 1．3多集中于心气虚证稳定期研究，缺少对其发生、 从该研究的经历过程看，心气虚证的研究一直贯穿着 发展、恶化各时期特征和转化条件的研究； 中医学的基本科学思维路线、基础理论研究方法，也 1．4在研究方法学中．缺少多中心、大样本、随机、对 日益明显地融入了现代科学思维和现代科学研究方 照的临床流行病学研究； 法；其研究成果对中医基础理论和临床应用都有着积 1．5现有的心气虚证动物模型明显与临床实际有较 援的贡献。本文仅就该研究的现存问题和今后肭研 大距离，并且缺少模型评价系统的建立、研究和应用 究目标(心气虚证研究历史和现状的简要回顾 略) 论证工作。 简述如下。 以上这些问题反映了迄今为止对心气虚证的研 l心气虚证研究的现存问墨 究．在思想观念、方法学两方面或与中医学思维特点． 20世纪是科学技术成就辉煌的世纪。人类在物 或与现代科学观念、思维方法尚存在差距。 质、生命和思维三大方面的研究中取得了突破性进 中医学的思维特点是整体观和辨证论治的概括 展。发现了许多非常重要的新物质、新结构、新现象、 与具体化的统一。心主血脉和主神明是心的两大功 新规律；促进了人类思想、观念的深刻发展。其中，20 能。产生心气虚时，除心主血脉发生异常，心主神明 世纪生物学的最宏伟计划人类基因组的作图与测 是否也会发生改变?联系二者变化的中介物质又是 序及技术和由此引伸出的意义都是上述三大领域研 什么?历史上中医从宏观观察疾病以及人体的整体 究取得突破性进展的代表。它奠定了今天2l世纪生 观、系统论，在今天高科技的发展中，仍具有现实意 命科学的发展基础。生命科学即将进^后基因时代； 义；它启发科学研究既要不断深人局部，又要不断探 要了解基因组豹功能．研究细胞的全部表达图式和全 寻局部之间的关联，在这之中去发现新物质、新结构、 部蛋白质圈式。基因与蛋白质组学的研究是集物质 新现象、新规律。例如：借助现代神经．免疫．内分泌 结构与功能研究的里程碑性工作。 网络的理论和方法．现代中医对肾的研究，在功能和 这些工作所遵循的科学思想是：分子生物学的中 物质结构上都取得了很太进步。在今天，中医脏腑理 心法则。即：存在于蹦A上的核酸序列通过复镧为 论中的肾有了既不同于现代解剖学中肾的概念．又有 DNA、转录为RNA的核酸序列，再经三联密码翻译咸了自已形象具体的功能和结构，使现代人接受之：使 蛋白质的氨基酸序列。核苷酸的存在和穿列构成决 补肾法在神经系统、免疫系统和代谢性疾病的治疗中 定了自身的功能表达以及蛋白质的结构形成和功能。 广为应用。心主血脉、心主神明，心与脑也一定会存 结构决定功能，这是基本的唯物法则；基因和蛋白质 在着新物质、新结构、新现象、新规律的联系。 的功能又具有反作用：影响、改变结构的形成，这是唯 现代医学中已发现这样一些现象：高血压病人的 物法财的辩证观。世界上物质的属性具有空间性和 脑衰老或痴呆的发生时间早于同龄血压正常者5年 时间性，即：空