2009-2013年无锡市5岁以下儿童死亡现状及趋势分析.pdfVIP

杨坚波等 2009～2013年无锡市5岁以下儿童死亡现状及趋势分析 第7期 2009～2013年无锡市 5岁以下儿童死亡现状及趋势分析 杨坚波 董昀球 江苏省无锡市疾病预防控制中心 214023 中国图书分类号 17339．39 文献标识码 A 文章编号2015)07-1091-02；doi：10．7602／zgfybj．j．issn．1001-4411．0215．07．41 【摘 要】 目的：分析无锡市5岁以下儿童死亡的主要原因和变化趋势，为制定有效干预措施提供科学依据。方法：对 2009～2013年5岁以下儿童的死亡监测资料进行分析 ，计算死亡率。结果 ：5岁 以下儿童年均死亡率为4．83％0，呈逐年下降趋 势，男性死亡率明显高于女性 ；死因类别前3位为起源于围生期的某些情况、先天畸形变性和染色体异常、损伤和中毒，死亡 原因前3位为先天性心脏病、早产儿和未成熟儿、溺水。结论：加强围产期保健管理和出生缺陷、意外伤害的三级预防，是降 低 5岁以下儿童死亡率的关键。 【关键词】 5岁以下儿童 死亡率 死因 5岁以下儿童死亡率是反映我国儿童健康的重要 用SPSS20．0进行统计分析，计算新生儿死亡率、婴 指标，也是我国政府部门计划、管理和决策妇幼卫生 儿死亡率和5岁以下儿童死亡率。 工作的重要依据…。为了解无锡市5岁以下儿童死亡 的主要原因和变化趋势，我们对 2009～2013年 5岁 2 结果 以下儿童的死亡监测资料进行了分析，以便为制定有 2．1 死亡率动态变化 2009～2013年新生儿、婴儿 效干预措施提供科学依据。 和5岁以下儿童死亡率的下降速度不尽相同，3者分 别在 一13．29％ 一34．70％、 一6．96％ 一32．42％和 1 资料与方法 5．08％ 一32．01％之间波动；其 中新生儿和婴儿死亡 1．1 资料 死亡资料来源于无锡市疾控中心2009～ 率在2012年有上升趋势，5岁以下儿童死亡率则呈 2013年居民病伤死亡原因年报表；由市 (县)、区疾 逐年下降趋势。见表 1。 控中心专业人员对医疗机构填报的5岁以下儿童 《死 2．2 性别死亡率 5年间，新生儿、婴儿和 5岁以 亡医学证明书》进行核实和编码，并定期与妇幼保健 下儿童 的平均死亡率分别为 1．93％0、3．34％o和 机构查漏补缺后，录入 《死亡医学登记系统》Death- 4．83％o；除2013年男性新生儿死亡率低于女性外， Reg2005；活产数由无锡市妇幼保健院提供。 其余各年份新生儿、婴儿和 5岁以下儿童的死亡率均 1．2 统计学方法 死因分类编码按照 《疾病和有关 为男性高于女性，差异有统计学意义 (P0．05)。 健康问题的国际统计分类》 (ICD一10) 标准进行， 见表2。 表 1 2009—2013年5岁以下儿童死亡率动态变化 (％。) 3．91 2．71 3．33 56．55 6．47 5．27 5．89 68．57 9．30 7．83 8．59 2．51 1．90 2．22 55．74 4．77 3．13 3．98 68．16 6．60 5．O3 5．84 2．65 1．48 2．09 57．63 4．72 2．45 3．63 66．67 6．90 3．86 5．45 2．82 1．88 2．37 61．04 4．33 3．40 3．88 75．12 5．36 4．97 5．17 1．49 1．61 1．55 58．33 2．77 2．52 2．65 65．75 4．53 3．5O 4．40 2．24 1．6l 1．93 57．90 3．84 2．80 3．34 69．12 5．42 4．2O 4．83 1O．101 15．839 15．238