儿童巨结肠根治术后大便失禁行生物反馈训练的护理.pdfVIP

护理学杂志2010年10月第25卷第20期(外科版) ·27· 至10℃以下，疼痛感消失[4]。冷刺激可影响运动神经肿和镇痛作用，对软组织损伤初期是一种有效的治疗 元活动，使肌张力降低，从而降低牵张力反射，缓解痉 方法。主动功能活动可促进血循环和组织再生，通过 挛所致的疼痛，疼痛和肌肉痉挛缓解，为早期功能活 肌肉和关节的活动，可防止韧带的粘连、僵硬及瘢痕 动创造了条件，可增大伤肢活动范围。③冷疗另一重 形成过大。早期主动功能锻炼是促进损伤早期康复 要作用是减少继发性损伤L5]。原发性损伤后组织由 的重要措施之一；局部冷疗的效果与伤后应用冷疗早 于缺血、缺氧、自由基大量增多而引发的损伤。冷因 晚有关，愈早效果愈佳，应力求尽早应用。 子作用于躯体可使各种组织的温度下降，降低化学反 参考文献： 应速度，降低细胞代谢，降低细胞对氧的需求，减少自 [1]黄东辉，张中南，余夏林．关节镜下松解结合康复训练治 由基的产生。因此，在相对缺氧的环境下，冷疗可以 疗膝关节粘连[J]．中国康复，2007，22(1)：14—15． 减少组织细胞的继发性损伤或坏死。 [2]张英华，孙国栋．中药熏洗为主治疗骨折后期伸膝装置 注意事项：长时间的冰敷有可能引起皮肤冻伤 (7)：920一921． 或神经损伤。冰敷时，冰袋与皮肤之间应隔一层 [3]刘晓光．冷疗法在运动医学中的应用[J]．福建体育科 毛巾，冰敷时间不能超过30min，在神经比较表浅 技，2006，25(2)：26—28． 的部位，冰敷时间不应超过10min。雷诺氏综合 [4]张伟．对冷疗在运动创伤恢复期应用的初步研究[J]．湖 征患者以及有局部血液循环障碍者必须禁用冷疗 北体育科技，2008，27(4)：407—408． 法，因寒冷刺激时会发生动脉痉挛，可能导致组织 [5]张鲁平．冷疗在运动损伤中的疗效观察[J]．职业与健 缺血性坏死。 康，2005，21(9)：1313一1314． 综上所述，冰敷在损伤治疗中具有方法简便，疗 (本文编辑李春华) 程短，疗效快，无不良反应等特点，由于具有抗炎、防 儿童巨结肠根治术后大便失禁行生物反馈训练的护理 史雯嘉 caref打chiJd咖wi铀f砌I after wi缅biof捌back Nn髂ing in∞ntjn明船∞mpH∞tedmegacoJ佃radj∞lope憎ti伽andm鲫a髫ed tminilIg∥s^iwP行，缸 摘要：目的探讨生物反馈训练对儿童巨结肠根治术后大便失禁的疗效及护理。方法对30例巨结肠根治术后大便失禁患儿进行 生物反馈训练，并对训练前后患儿的大便失禁的程度进行评估。结果30例患儿治疗后症状明显改善，其中21例能完全控制排 便；治疗前后大便失禁的临床评分比较，差异有统计学意义(Po．01)。结论生物反馈训练对治疗患儿巨结肠根治术后大便失禁 效果显著；耐心细致的心理护理、全面的病情评估以及持之以恒的正确训练等是保证疗效的关键。 关键词：先天性巨结肠； 大便失禁； 生物反馈训练； 护理 中图分类号；R473．6文献标识码：B文章编号：1001—4152(2010)20—0027一02 先天性巨结肠是儿童常见的消化道发育畸形，各 院行巨结肠根治术后并发大便失禁患儿30例，男19 种术式的巨结肠根治术成为治疗该病的主要手段。 但根治术后并发症仍较多见，其中污便、大便失禁等 理解能力正常，有坚持配合训练的能力和愿望，并知 不同程度的肛门失禁是较严重的并发症Ⅲ。大便失 蓉对患儿参加正常的社会活动形成障碍，大大降低了