经后路360°全椎病灶切除脊柱序列重建治疗胸椎结核初探.pdfVIP

经后路360°全椎病灶切除脊柱序列重建治疗胸椎结核初探.pdf

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
【2】金大地,陈建庭,张浩,等.一期前路椎体间植骨并内固定治疗胸腰椎结核【J】.中华外科杂 志,2000,38(12):900—902 A RG.Tuberculosisofthe ClinNorth 【3】BoachieO,Squillante spine.Orthop Am,1996,27(2):95—103. 【4】丁真奇,康两期,翟文亮,等.前路一期植骨内固定治疗上胸椎结核并截瘫【J】.中华骨科杂 志,2004,24(7):399-402. Tet and treatment 【5】FUKUTAS,MIYAMOTOK,MASUDAa1.Two-stage0}osterioranterior)surgicalusing instrumentationfor andtuberculotic posteriospinal pyogenic anteriordebridementandfusionwithorwithout 【6】Klocknerc,ValenciaR.Sagittalalignmentafer additional trumentationinthetreatmentof tuberculous posteriorins pyogenicand spine,2003,28;1036-1042. GD,BeheraS,RaviVeta1.Roleof stabilizationinthe oftuberculosisof 【7】Sundararaj posterior management thedorsallumbar BoneJoint ang spine【J】.J Surg(ar),2003,85:100—106. 【8】 张宏其,龙文荣,邓展生,等.一期前后方融合后路内固定治疗高胸段多椎体脊柱结核【J】.中华骨科杂志, 2005,25(2):86—91. 【9】9 郑燕平,刘新宇,杜伟,等.胸腰椎脊柱结核一期病灶清除前方钛网支撑矫形内固定【J】.脊柱外科杂 29.132. 志,2005,3(3):l 经后路360。全椎病灶切除脊柱序列重建治疗胸椎结核初探 朱庆三顾锐武云涛尹飞 l (吉林大学中日联谊医院骨科长春市 30033) I搞一l目的:探讨一种后路一期完成固定、彻底清除病灶,减压.矫形、椎间钛网支撑植骨治疗胸椎结核的手术方 一般波及两个邻近椎体,神经症状按Frankl分级,C级3例,D级8例,E级1倒.经全身抗结核治疗后选择适当时机行手术治 疗,俯卧位,以病变节段为中心行后正中入路切口,于病变椎体上下各两个椎体王椎弓根钉8枚,行内固定,一期经同一后 正中入路行后路360。度病灶清除,脊髓减压,椎体间1入长度适中内有骨质填充的钛网.结果:手术时间3-5小时,平均 全部得到矫正,术后随访角度无丢失,术后血沉降至正常,术后均继续抗痨治疗9-18个月.结论:后路一期完成固定,病 灶清除、减压、矫形.椎间钛网支撑植骨治疗胸椎结核的手术方式可行,手术损伤小出血量少,不需改变手术体位再行前 路手术. I关键词l胸椎;结核:病灶清除:内固定 结核病是一种古老的疾病,过去称作“红魔”,我国是高传染区,近年来又有复燃倾向。在骨结核 中,脊柱结核占50%以上【Ij,且致残率很高,尤其是胸椎结核。虽然抗痨治疗是最基本的治疗方法,但有 证据表明脊柱结核行手术治疗对缩短病程,促进骨愈合是有效的【2l。50年代方先之教授单纯行病灶清除 术,其后有“香港手术”出现,但两种术式都必须行石膏床外固定,卧床时间久。近年来,由于内固定 技术的成熟,病灶清除同时行内固定、矫形、减压植骨,虽然在内固定的使用上一直存在争论,但大宗 病例资料证实,只要病灶清除彻底,一期行内固定是可行的。胸椎结核常采用后路固定,翻身前路开

文档评论(0)

hnlhfdc + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档