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健康 ,2005,5(6):450—451. (编辑 杨阳)
[63 吴燕妮,郑爱清,高镇松.精神病房实施开放式管理的护理对策
基层医院手术室质量管理及护理质量
分析报告的应用
张 梅 刘海霞 姚见玉 广东省东莞市企石医院 523500
摘要 目的:探讨实施手术室护理质量分析报告在手术室持续质量改进中的应用效果。方法:自2013年 1月一2014
年 6月采用建立科室临床三级质控网,建立持续质量改进登记本 、完善护理质量考核标准 、制定科室护理质量管理
流程、每月手术室护理质量问题分析报告等质量控制方法对手术室护理质量进行持续改进管理。结果:护理质量问
题排列前三位的是物品管理问题,占39.59 ,手术前中后的管理问题,占23.86%,环境管理问题,占20.3 ;3例护
理不 良事件;护理部专项小组检查评分,2013年得分 93--97.5,2014年上半年 97~98分。结论:护理质量不是一个
固定的目标,而是持续改进的过程,每月及时对手术室护理质量问题进行分析改进追踪,使手术过程中各环节可能
发生的问题降到最低限度,减少差错的发生,确保护理安全,才能够不断提高手术室护理质量。
关键词 手术室 持续质量改进 护理质量分析报告 质量管理
中图分类号:R197.323 文献标识码:C 文章编号:1001—7585(2015)03—0419—02
手术室是一个特殊的场所,由于涉及面广 、人员活动量 理、物品管理、手术管理、污物处理、效果监测、安全管理六方
大、工作节奏快、病人病情复杂、意外情况发生多,容易产生 面。并按照标准进行逐级控制和 自我控制 ,从标准上确保
医疗纠纷,甚至出现医疗事故的可能性大。手术护理质量是 医疗质量的落实。
关系到病人手术成败、医疗救治水平、医院经济效益的重要 1.4 制定科室护理质量管理流程 责任护士每天根据护理
因素口]。手术室护理工作是确保手术安全 的一个重要环节 , 指引、流程落实各项护理工作。科室责任组长对科室护理工
需对其关键工作环节进行持续不断的监督和控制,实现持续 作质量监察,将结果及时汇总、反馈给科室人员;护士长每天
不断的改进,才能确保手术病人的安全Ll2]。为了进一步加强 对各级护理人员职责落实情况进行抽查评价,每周针对病区
手术室临床护理1二作 ,提高护理质量 ,确保护理安全 ,我科在 存在问题有针对性地进行分析讨论 、整改和追踪检查。护理
工作中执行三级质控模式、持续质量改进、五常法等多种质 部手术室专项小组每季进行检查并及时反馈 。
量管理方法,并从2013年 1月一2014年 6月进行护理质量 1.5 跟踪分析 每月进行手术室护理质量 问题分析报告,
分析报告,护理质量逐步提高,现将其总结如下。 包括每月中的护理质量 问题排列表、护理质量 问题饼状图
I 质量管理方法 示、护理不 良事件统计及分析、护理基础指标分析、科室护理
l_1 建立科室临床三级质控网 实行责任护士一责任组长 质量持续改进记录表、本月存在问题原因分析及改进措施效
一 护士长 /专项小组的三级质控模式。
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