开环式微创痔上黏膜环切术围术期的治疗和护理模式探讨.pdfVIP

· 护理研究 · 中国医药导报2015年2月第12卷第6期 开环式微创痔上黏膜环切术围术期的治疗 和护理模式探讨 吕艳冰 1 杨 日高 1 李 林 谢 琴 曾子耘 。 1．解放军第三二四医院普通外科 ，重庆 400020；2．解放军第三二四医院护理部 ，重庆 400020 摘【要】目的 探讨开环式微创痔上黏膜环切术 (TST)围术期的治疗和护理模式 。 方法 以2013年 2月～2014年 1月解放军第三二四医院收治的 106例痔疮患者为研究对象 ，随机分为两组 ，分别进行 TST术 (TST组 ，53例)和 吻合器痔上黏膜环切术(PPH)(对照组 ，53例)。比较两组的临床疗效、术中术后情况及并发症情况 。结果 TST 组 ，痊愈47例 (88．68％)，有效 4例 (7．55％)，无效2例 (3．77％)，总有效率为96．23％；对照组痊愈 46例 (86．79％)， 有效6例 (11．32％)，无效 1例 (1．89％)，总有效率为 98．11％。两组总有效率比较 ，差异无统计学意义(P0．05)。 TST组手术时间为 (18．32~5．17)rain，术 中出血量为(3．79~1．32)mL，住 院时间为 (5．17~1．38)d，愈合时间为(6．17~ 0．82)d，术后疼痛为 (5．42~1．58)分 ；对照组手术时间为 (32．07~7．38)min，术 中出血量为 (9．88~2．31)mL，住院时间为 (8．82~1．94)d，愈合时间为 (9．35~1．27)d，术后疼痛为 (7．33~2．09)分。两组术中术后情况比较 ，差异均有统计学意义 (P0．05或P0．01)。TsT组肛门坠胀 1例 (1．89％)，尿潴 留1例 (1．89％)；对照组肛门疼痛 3例 (5．66％)，肛门狭 窄 1例 (1．89％)，肛门坠胀6例 (11．32％)，出血4例 (7．55％)，尿潴留6例 (11．32％)。两组并发症情况比较，差异有 统计学意义 (P0．05)。结论 TST是一种安全 、有效的微创术式 ，具有操作简单 、易恢复、并发症少的特点，可作 为治疗Ⅲ、Ⅳ度痔的首选方案 。 f关键词】开环式微创痔上黏膜环切术；围术期；护理模 式；肛 门坠胀 ；并发症 中【图分类号1R473．6 文【献标识码】A 文【章编号11673—7210(2015)02(c)-0120-04 Investigationontreatmentandnursingmodeofopen-loopminimallyin· vasiveprocedureforprolapseandhemorrhoidsin cooperativeperiod LUYanbinf YANGRigao|LILinlXIEQinlZENGZiyun2‘ 1．DepartmentofGeneralSurgery，the324thHospital ofPLA，Chongqing 400020，China；2．DepartmentofNursing，the 324thHospitalofPLA。Chongqing 400020。China A【bstract]ObjectiveToinvestigatethetreatmentandcooperativecaremodelofopen—loopringonminimallyinvasive hemorrhoidcolossalresection (TST)。Methods106casesofpatientswithhemorrhoidsfromFebruary2013toJanuary 2014inthe324thHospitalofPLAforthestudywererandomlydividedintotwogroups，patientswereTST(rISTgroup， 53cases)rgoupandthehemorrhoidstaplerringcolossalresection(PPH)(controlgroup，5