护士职业性腰背痛测量工具的研究进展.pdfVIP

2015年 3月 护 理 学 报 March，2015 第 22卷 第5期 JournalofNursing(China) V0l_22No．5 文【献研究】 护士职业性腰背痛测量工具的研究进展 吴晓韦 综述；修瑞霞 审校 (聊城市人 民医院 ICU，山东 聊城 252400) 关【键词】护士；职业性腰背痛；测量工具 [畔】图分类号】R471 文【献标识码】A D【OI】10．1646％．issnl008—9969．20t5．05．028 腰背痛(1owbackpain，LBP)作为一种职业相关 1O表示 “最痛”，患者将 自己的感受在线上标记出来， 性疾病 ，其定义 国内外没有统一的标准 。WHO一【】对腰 0点到标出点的距离表示疼痛强度，VASts】具有简单、 背痛的定义为：以背部疼痛为代表的一组症状群或 方便、快速的特点，其信度得到证实，但 VAS评估费 症状综合征，其主要临床表现为局部疼痛或坐骨神 时，需要患者具有 良好的抽象思维，因此不适用于老 经痛 ，可放射性地影响下肢活动。护理人员在健康照 年人 引【。 顾系统中扮演着重要的角色．肩负照顾病人的责任 ， 1．2 数字评分量表N(umberRatingScale，NRS) 由 日常工作 中存在着大量的体力劳动，这就决定护士 0～10共 l1个点构成，数字从低到高 ，即评分越高， 职业与其他职业相比，增加 了腰背痛 的危险性 。我国 疼痛强度越大 。这种方法较 VAS评估费时短 ，患者 护理人员腰背痛患病率高达 72％ ．Yipt3】在研究 易于理解，其信效度较高 ，适用于受教育程度高的 中表 明，40．6％的护士在 1年 内发生过腰背痛 ，其 中 人[s1。但有研究发现，NRS对患者复杂性和特异性的 有 94．8％病程在 14d内。约 50％在 1年 内至少发生 感受不灵敏 9【J。田素斋等在研究中采用VAS作为对 过 5次 。由于腰背痛 ，不 同程度地影响了睡眠、工作 护士职业腰背痛干预前后 的测量工具㈣。认为干预 和业余生活，护理人员因此所致的缺勤率高达 16％， 后护士的疼痛减轻。在 1篇对护士职业性腰背痛实 明显高于普通职业人群(8％)【。近年来，对护士腰背 施手掌和脚掌反射区按摩的干预 中，应用NRS评估 痛的调查研究越来越多，所使用的研究工具多为 自 干预前后疼痛的变化 ，发现干预组护士疼痛程度明 行设计 ，缺乏统一标准。笔者对职业性腰背痛的评估 显下降Ⅲ【。 测量工具进行综述，旨在找到适合护士职业腰背痛 相对而言，NRS更适合作为护士职业性腰背痛 测量的工具．为下一步的干预提供科学的评判工具。 的疼痛评估工具，具有费时短、应用广泛、适用于受 教育程度高的人：但其不足之处是捕捉不到特异性 1 疼痛测量 和复杂性 的疼痛 ，因此对护士职业性腰背痛的测量 视觉模拟评分法、数字评分量表作为单一维度 只应用 NRS评价 ，是不全面的。 量表 ，在临床 中广泛应用，并且在护士腰背痛调查中 得到使用。 2 心理测量 1．1 视觉模拟评分~(VisualAnalogueScale，VAS) 2．1 文化和社会心理影响疾病量表 (Culturaland 是一条 10cm长的水平线或垂直线 ，0表示 “无痛”， PsychosocialInfluencesOllDisability．CUPID) 心理 压力、紧张感、焦虑、抑郁 、沮丧等心理状态，是影响 收【稿 日期】2014一O8—04