糖尿病患者低血糖28例临床分析.pdfVIP

784． 华北煤炭医学院学报 2008年 11月第 10卷第6期 JNoahChinaCoalMedicalUniversity2008November，10(6) 行脑脊液置换术。 2OO5．872—873 引流出的脑脊液颜色变淡时，可提高引流管 15～20cm，复 [2] 段国升，朱 诚．丘脑血肿消除术．手术学全集．神经外科卷[M]． 查头颅cT若无第三、四脑室梗阻，拔管前务必闭管2—3天，否 北京：人 民卫生出版社，1994．3 [3] 张建党，周汉光．58例高血压脑室出觑治疗体会[J]．中华神经外 则若出现再次积水，则前功尽弃。另外 ，注意防治各种并发症， 科，2003，3：173 必要时早期行高压氧治疗，对改善预后有益。 (2008—07—08 收稿)(周济桂 编辑) 参考文献 [1] 王忠诚 王忠诚神经外科学 [M]．武汉：湖北科学技术出版社， 糖尿病患者低血糖28例临床分析 师战强 (内蒙古 自治区巴彦淖尔市医院 临河 015000) [摘 要] ① 目的 探讨糖尿病低血糖症的原因及其处理方法。②方法 回顾性分析临床诊断为低血糖28例患者的原因。③结果 本 组28例中因口服降糖药不当19例，应用胰岛素不当或双胍类加胰岛素不当9例。(结论 低血糖症是糖尿病患者的临床常见病，其病因 多样 ，应全面分析，并及时处理 。 [关键词] 低血糖症；糖尿病 [中图分类号] R587．3 [文献标识码] B [文章编号] 1008—6633(2008)06—784—02 糖尿病是一组常见的以血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢 糊、表情淡漠、定向障碍 3例；嗜睡3例；浅昏迷 7例，其中2例 内分泌疾病，而低血糖症是糖尿病治疗中最常见的问题，每例糖 伴有阵发性躁动不安 、谵妄；深 昏迷3例。无任何症状 ，复测血 尿病患者一生或多或少都要经历有症状的低血糖发作，常因低 糖时发现 1例。28例患者部分有不同程度心电图异常，其中房 血糖症而致身心伤害或心理障碍和生活质量低下。严重者出现 颤 1例，各种类型的期前收缩6例，sT段压低4例，T波低平及 神志改变、性格变化、虚弱、乏力、意识障碍 、抽搐、昏迷等 。 倒置4例。 因此，我们在治疗糖尿病、防止并发症的同时，需尽量避免低血 1．3 研究方法 本组28例患者均详细记录了病史、家族史，人 糖发生。2005年7月一2007年6月，我院收治的糖尿病患者以 院后进行了血糖监测及肾功能检查 ，其 中3例进行了头颅cT 低血糖症人院或住院期间出现低血糖症患者28例，对其临床资 检查。 料进行回顾性分析，结果报告如下。 2 结果 1 资料与方法 2．1 实验室检查 出现低血糖症时患者血糖浓度0．7～ 1．1 一般资料 我院共收治糖尿病 186例，其中28例发生低 2．8mmol／L，其中2．5～2．8mmol／L16例，2．0～2．4mmol／L5 血糖现象。186例糖尿病患者的类型，年龄分布见表 1。 例 ，1．0—1．9mmo]／L6例，低于 1．0mmol／L1例。 表 1 186例糖尿病患者的类型与年龄分布 2．2 低血糖原因 8例次中与用药有关的有27例次，饮食不 当者 1例次，本组单独使用磺脲类药物治疗者 14例；磺脲类加