面部运动联合分期针灸治疗贝尔面瘫患者的疗效研究.pdfVIP

第21卷 第5期 Vo1．21．No．5 2015年 5月 M ay，2015 医保部 门严格控制考核指标，将住院率，次均费 现医院大面积拒收职工医保患者的现象。②部分医保 用、次均药费、药 占比、重复住院率、转诊率、重复检查 总额预算不准确。估算预付标准是实施总额预付制的 率等都指标都纳入 了考核体系，并将考核的结果与年 一 个关键环节，但部分医院的实际额往往高出预算额， 终基金拨付直接相关，促使医院完善相关管理，节约医 当出现这种问题时，医院无法享受到应有的利益，就减 保费用，从而提高医保基金的使用率；而对开药、出入 弱了医院控费的积极性。③医保预付制对临床医师的 院的标准、住院病历检查等方面有存在不合格情况严 限制过大，为保证医院利益，部分重病人不能得到应有 格处理，扣除部分医保拨付基金来督促医院服务质量， 的治疗，被强制使用 自费药物、强制出院、假出院等，剥 保障患者的正当利益。 夺了患者应有的权利。 杨丽 等通过对上海市医保总额预付制的研究 参考文献： 发现，临床医师感到控费压力加大，部分医师调整对医 [1] 王国军．医疗保险费用控制与医疗卫生体制改革 [J]．中 保患者的用药；各三级医院的医疗费用和药品费用增 国卫生经济杂志，2000，2(19)：5～6． [2] 赵鹏．医保总额预付将扩至二三级 医院[N]．京华时报 ， 长 问题得到控制，医保患者的药品费用结构也发生了 2013． 变化。但 尚娥等 认为总额预付制可助于促进医院 [3] 杨丽，郑培永，于广军，等．上海市医保总额预付制试点三 在收入总量固定的情况下，降低医疗服务成本，但同时 级医院医疗服务行为变化研究[J]．中国医院，2013，17 会影响三级医院的可持续发展。 (9)：7～9． 同时，由于总额预付制仍处于初级阶段，由于部分 [4] 尚娥，董芊芊，高燕．总额预付制下的三级 医院住 院费用 设定缺乏科学合理性，其产生的负面影响不断涌现，① 控制办法利弊分析 [J]．中国老年保健医学，2011，9(5)： 部分医院为了控制服务量，可能出现推诿重症病人、医 】】8 119． 保病人，例如上海市 曾出现推诿重症病人，保定市曾出 文章编号：1006-6233(2015)05-0749-04 面部运 动联 合分期针灸 治疗 贝尔面瘫 患者 的疗效研 究 赵 艳 (四川省都江堰 市 中医医院 ， 四川 都江堰 611830) 摘 要 ：目的：研究面部运动结合分期针灸治疗贝尔面瘫 的治疗效果。方法：选择 2011年 1月 至 2014年 1月接 受治疗 的 128例 贝 尔面瘫 患者 ，将所有 患者 随机 分为观察组 (64例 )和对 照组 (64 例 )。对照组 患者采用分期针灸治疗 ，观察组 患者在对 照组 患者治疗 的基础上结合面部 运动 。运用 House—Brackmann面部 神 经评价 分级 系统评 测 治疗效 果 ，面部 残 疾指 数 (FDI)量 表 对 患者 的社 会 功 能 和躯体功能进行评分 。结果 ：治疗后 4周时，观察组 患者 的总有效率为 93．75％，对照组 患者 的总有效 率为 87．50％，两组 患者 的总有