高血压患者服药依从性的研究进展.pdfVIP

202． 中国心血管病研究2015年 3月第 13卷第 3期 Chine5eJoMrnalofCardiovascularResearch，Mrach2015， L13，No3· 高血压患者服药依从性的研究进展 Advancesinmedicationcomplianceinhypertensivepatients 林霄峰 戴海龙 光雪峰 基金项 目：国家 自然科学基金 (项 目编号：云南省 自然科学基金 (项 目编号：2012FB009，2013FZ284) 作者单位：650051 云南省昆明市，昆明医科大学附属延安医院云南心血管病医院心内科 通讯作者：光雪峰，E—mail：gxfdkm@163．tom 【关键词】 高血压；服药依从性； 影响因素 [Keywords] Hypertension； Medicationcompliance； Influencingfactors doi：10．3969／j．issn．1672-5301．2015．03．003 中图分类号 R544．1 文献标识码 A 文章编号 1672—5301(2015)03—0202—02 随着我 国人 口老龄化趋势 日益加剧，高血压作 24．7％、控制率 6．1％；2005年知晓率为 30．2％、治疗 勾引起冠心病、脑血管病、肾脏病、心肾衰竭的主 率24．7％、控制率 6．1％[71。患者普遍认为只要没有 要危险因素 z】，其发病率呈现逐年升高的态势，危 出现不适或监测血压正常高血压就 已治愈，无需继 着人类的生命健康 。高血压是一种慢性疾病，需 续服药，进而 自行停药或减少剂量，从而导致服药 耍终身服药治疗。WHO2003年报告 中曾指出，在 依从性差。还有一部分患者则是只在监测发现血压 葛血压的长期药物治疗过程中，服药依从性占有重 升高时才服药，未遵医嘱按时、按量服药。崔彦等 要的地位。我国高血压患者至少有2亿人 ，但研究 研究结果显示，56．7％的高血压患者因认为高血压 示我 国人群高血压控制率仅为 6．1％I5J。Krousel一 治疗好转而停药或不知道高血压需长期服药。 ood等 6【】对高血压患者随访后发现，一段时间内 2．2 社会因素 性别、文化程度、年龄差异、经济 约服药依从性下降会导致血压控制不 良，其 中每年 收入、婚姻状况等社会人 口学因素也是影响高血压 衣从性下降率为 4．3％，服药 2年后依从性 良好者 患者服药依从性的重要因素。已婚、离异、丧偶三种 又有 51．7％。可见要提高我国高血压控制率，就得 患者中，已婚患者服药依从性最高 9【J，年龄越小依 提高服药依从性入手。现就高血压患者服药依从 从性越高，女性患者服药依从性较低Il0】。老年女性 陛综述如下 。 在规律服药方面不如男性，可能与老年女性家务过 【依从性的定义 于繁忙、服药依从性较差及对 自我的关心程度较差 在 《医学主题词表》给出的定义中，“患者依从 有关…】。有报道指出，影响用药依从性的因素中经 生l”是指患者对用药指示或处方的自愿合作程度， 济状况 占61．1％[t21。高血压作为一种慢性疾病，长 包括服药、定期 门诊复查及改变不 良生活方式等 。 期服药治疗在所难免，一些经济条件较差的患者难 当患者行为与医嘱不符合时，即为治疗不依性 。服 以坚持长期服药 。月收入 ≥1000元患者 的服药依 药依从性具体指患者遵医嘱按时、按量服用药物的 从性明显优于月收入1000元的患者 1【31，提示经济 厅为。目前，在大多数情况下，依从性及遵医性被看 状况是影响高血压患者服药依从性的重要因素。此 为同义词，两者可互换使用 。 外，患者受教育的程度也影响着服药依从性 。有研 Z 高血压患者服药依从性影响因素