低血糖症误诊20例的临床原因分析和防治研究.pdfVIP

医药论坛杂志 2015年 1月第 36卷第 1期 JMedicalForum Vo1．36 No．1 January2015 ·133 · 据统计，70岁以上患者占35％，而大于65岁的则 占 NSABP的随访研究中也发现对于乳腺癌患者是否 50％ [23 。 按照临床分期将乳腺癌分为I期、Ⅱ期、Ⅲ 行腋窝淋巴结清扫术与患者的生存期无关。本组 期、Ⅳ期。I期即原发肿瘤小于 2era，且无淋 巴结转 研究结果显示，行腋窝淋 巴结清扫术对研究组患 移；Ⅱ期即为原发肿瘤大于2cm，有腋淋巴结转移，活 者的预后并没有产生有益的影响。 动迹象 J。而就高龄老年乳腺癌患者中，其 由于新 乳腺癌患者预后与腋窝淋 巴结的转移及转移 陈代谢缓慢、术后恢复慢等生理特点而错失传统乳 数 目有关，与采取何种手术方式无关。淋 巴结的 腺癌手术治疗的机会 ，随着年龄的老化，各种并发症 转移可导致患者生存率降低 。 也开始出现，患者的老龄化不仅增加了手术治疗的 综上所述，腋窝淋 巴结清扫术对于老年乳腺 风险及难度 ，也严重影响了乳腺癌的预后。通常此 癌患者的预后从本组研究结果来看，并无有利于 症若未发现远端转移，一般采用治疗常规乳腺癌的 预后，还一定程度上的降低了预期生存期较长患 乳腺根治术或改良根治术，手术后根据情况加以放 者的生活质量。所 以，对于老年早期乳腺癌患者 射治疗和化学治疗等辅助治疗。目前，手术治疗的 应根据患者生理状况选择合理的治疗方案，以提 方法有保乳治疗、传统全乳切除治疗等，有研究资料 高患者的预期生存期及生命质量。 报道保乳治疗的复发率为 1．1％，远处转移发生率 参考文献 为 1．4％，与传统全乳切除治疗效果无显著差异，但 保乳治疗能够改善美容效果，提高患者的生活质量， l1j JemalA，MurrayT，SamuelsA，eta1．Cancerstatistics，2013 是早期乳腺癌患者的首选术式 。 [J]．CancerJClin，2013，52(1)：5-26． [2] 范小庆 ，熊秋云，雷秋模．乳腺癌胸肌间淋巴结清扫的临床意 腋窝淋巴结清扫术是手术治疗乳腺癌 的重要 义[J]．实用癌症杂志，2013，28(3)：260-262． 组成部分，淋 巴结的转移程度是判断乳腺癌预后 [3] 钱秀珍．腋窝淋巴结清扫数 目对淋巴结阴性乳腺癌患者预后 的一项重要指标 。有研究者发现，在早期乳腺癌 判断的临床价值 [J]．中国综合临床，2013，29(12)：1332-1334． 患者中行腋窝淋 巴结清扫术时，有 50％的患者合 [4] 朱亚东．乳腺癌术后无瘤生存率的影响因素及腋窝淋巴结检 并有相关并发症，且在 Fisher的研究中提出局部治 测数 目的临床意义 [J]．实用癌症杂志，2014，29(2)：222—225． 收稿 日期：2014-08-11 修 回日期：2014—12—16 责任编辑：刘亚丽 疗方式的改变对改善患者的预后无明显影响，在 · 医 学 研 究 · 低血糖症误诊 20例的临床原因分析和防治研究 江永恒 河南省公安消防总队医院，郑州 450003 摘要：目的 探究低血糖症误诊患者的临床原因分析和防治策略。方法 资料随机选 自2010年6月—201