中医学发展史的渐成论观点.pdfVIP

太的需求和内部动力，为中医药现代化的基础研究提供了非常有利的社会和学术环境， 在广大中医药工作者和多学科人员共同努力下，中医药学现代化发展目标一定能够实 现。 中医学发展史的渐成论观点 陈小野 中国中医研究院基础理论研究所(北京，100700) 中医学发展缓慢．即呈非进化型的发展形态，原因之一是对中医学发展史的先成论 理解。 1中医学发展史的先成论观点 1．1胚胎学的先成论与渐成论观点： 胚胎学的先成论(预成论)观点以17世纪荷兰生物学家施旺墨丹为代表。这一观 点认为．有机体的发育是预先存在于生理细胞中的“小体”长大的结果。例如，人体胚 胎的发育只不过是在精子或卵子中早已包含着一个完整的小人的逐渐增大而己。也即： 有机体是先成的，不存在真正的发育。 与先成论相对的是渐成论观点。1628年英国医生哈维在他《论动物的生殖》一书 中提出：“每一种动物在发育过程中，势必次第通过它的种族系统上所有的各种形态， 由卵而虫形，而胚胎……然后抵于成形。”德国胚胎学家沃尔夫在1759年发表的《发育 论中也认为，在胚胎并不存在预先形成的“小体”，其有机体发育是从极简单的微小 突起——“小胞”或“小球”等逐渐发展出来的。 1．2中医学发展史的先成论观点： 学科的发展类似于有机体的发育。与胚胎学的先成论观点相似，传统的中医学发展 史观也是先成论的。这一观点认为，中医学的内容在中医发展的最早期就已赅备。 中医学发展史的先成论观点表现在： 1．2．1认为中医学发展早期阶段内容具有完备性。“内经)奠定了理论基础，《伤 寒论)奠定了辨证论治基础”，或在中医发展的早期是“基础理论体系和辨证论治方法 确立”时期，是中医学及其诸方面发展史的经典论述，其含义即指以内经)内容为代 表的中医学早期发展阶段的内容已包含或潜在包含了中医学的所有内容，包括具有天然 的正确性。 x学科的基础”，但其含义与上不同，指 现代科学也确立×x人(或著作)“奠定x 的是在研究领域而非内容方面。因为学科源于研究顿域，而内容贝4必然是不完善的和可 19 错的。以内容为基础者乃是学派。 (2)相应的，认为“发明”是中医学的发展模式。其含义即指后世中医学的发展历 程，实际上只是对早期阶段内容的阐述、发明过程，而不是增加新的内容包括改正原有 内容的过程。“托古改制”的发展模式，旧概念下的新内容，注解、阐发、发明、发挥 等作为发展的同义词，对经典著作的诸多注家，等，都是这一观点的反应。 (3)相应的，认为中医学内容的检验标准具有溯古特征。其含义即在内容上以古为 标准。这是先成论观点的必然逻辑结果。 1．3 中医学发展史先成论观点的形成原因： 中医学发展史的先成论观点源于传统认识论的非理性特点。非理性认识论的非实证 性(不可检验性)，导致了本质上的反认识性和相关的反认识进化性。非实证性带来先 验性和可任意解释性，使体系的早期完备性和潜在完备性成为可能。 发展史上的先成论点是所有非理性体系(神学和自然哲学)的共同特征。陈荣耀认 为，儒家文化有早熟的特点，即在科学尚未发展的情况下就已趋成熟。 2中医学发展史的渐成论观点 2．I中医学发展的渐成论观点 与胚胎学的渐成论观点相似．科学的中医发展史观应该是渐成论的。这一观点认 为，中医学的内容随中医学的发展而逐步进化。 确立中医学发展史的渐成论观点。就是要运用理性认识论，从中医学发展史非实证 性内容的完备性中，区别出实证性内容的逐步进化性。 2．2淅成论观点下中医学发展史的基本规律： 2．2．1中医学内容可分为非实证性内容和实证性内容两方面，前者反映了中医学 的自然哲学方面，是中医学发展史的先成论观点的研究对象；后者反映了中医学的经验 科学方面，是中医学发展史的渐成论观点的研究对象。 2．2．2由于非实证性内容具有先成性，而实证性内容的发展遵循从低级到高级的 规律，中医学发展史上，实证性内容早期主要表现为经验，后期主要表现为理论。所 以．非实证性内容与实证性内容之间的关系在早期表现为理论(以内经理论为代 表)与经验的关系，