脊髓损伤患者细胞免疫功能变化.pdfVIP

。64。 MedicineandAnnualAcademicSeralnzrofCRRC Zl Academic ofRehabilitation Century—F—irstJapa—n-—Chlna Symposium 肝中氨基酸代谢旺盛很可能导致ALT和AST活性的 的研究来看，血清中ALT和AST的活性在急性脊髓 损伤后明显增高，尽管脊柱骨折患者也增高，但明显低 升高，而大量ALT和AST释放到血液中。神经胶质 于急性脊髓损伤患者。对急性脊髓损伤患者在无肝病 细胞及肝细胞内的氨基酸含量的变化很可能导致 史和无心电图异常情况下血清中ALT和AST活性升ALT和AST活性的变化。 高的原因探讨如下t 笔者还对不完全性SCI和完全性SCI的患者进行 在氨基酸代谢中，氨基都是通过转氨作用而被移 比较。统计结果表明，血清中AST和ALT的活性在 去，其中以谷一丙转氨和谷一草转氨两种反应最为常见， 两者中有明显的差异，这与脊髓损伤后的病理学观察 也最为重要，催化这两种转氨反应的酶就是谷一丙转氨 是一致的。因此，ALT和AST活性的变化不仅与脊 髓损伤有密切的关系，而且与脊髓损伤的程度也有着 酶(ALT)和答一草转氨酶(AST)。当氨基酸代谢旺盛 密切的关系，脊髓损伤越重，血清中ALT和AST的活 时，AST和ALT话性也会相应升高，催化氨基酸代 谢。 性就越高。 脊髓是由神经元和神经胶质细胞构成的。神经胶 综上所述，ALT和AST不仅仅作为临床上肝功 质细胞主要由星形胶质细胞、少突神经胶质细胞等构 检查及心肌病变的特异性指标，在脊髓损伤急性期及 成。据文献报导，星形胶质细胞和少突神经胶质细胞 恢复期还可作为评价脊髓损伤的程度及预后的观察指 中支链氨基酸吉量非常丰富．它主要参与脊髓氮的代 标，可为脊髓损伤患者的康复提供有利条件。 谢和谷氨酰胺的合成，是脊髓中能量的来源。当脊髓 [参考文献] distribu。 MG，HutsonSM．HamprechtB．Cellular 受到重创后，脊髓内部出血、缺氧，微循环受到障碍， [1]Bixel 神经胶质细胞增生、肥大，为维持脊髓细胞的代谢，神 tionofbranched—chainaminoacid ratbraincellsin His— 经胶质细胞内支链氨基酸含量明显升高[1]。另据文献 isoenzymesamong glial culture[J]．J toehem Cytochem，1997．45(5)：685—94 报导，当大鼠的脊髓被横切后，神经胶质细胞内的6一磷 LtBarrettCP，et histo’ [2]KrikorianJG，Guth a1．Enzyme 酸一葡萄糖脱氢酶(G6DPH)和3一磷酸一甘油脱氢酶 chemical aftertransectionOrhemisectiono／the