临床药学专业药物流行病学教学模式的初步探讨.pdfVIP

临床药学专业药物流行病学教学模式的初步探讨 1 2 1 1 3 1 3 宫建 ，潘雯 ，毕开顺 ，杨静玉 ，郭凤，赵明沂 ，杨泽礼 1. 沈阳药科大学，沈阳110016；2. 辽宁省疾病预防控制中心，沈阳 110005 ； 3. 中国医科大学，沈阳110001 宫建（1979-），男，博士，讲师; 研究方向：药物流行病学、医学统计学、循证 医 学 、 临 床 药 物 评 价 ； Tel ： 024 Email: fanxing1230@163.com 关键词 药物流行病学；临床药学；教学模式；实践教学 流行病学是公共卫生和预防医学的专业基础课，旨在从宏观和群体的角度探 讨人类疾病预防和健康促进的策略和措施。自2003 年SARS和2004 年H5N1 禽 流感爆发之后，尤其是继 2013 年H7N9 禽流感的出现，流行病学在公共卫生和 预防医学领域的主导地位日益突出。药物流行病学是以流行病学为基础的一门新 兴交叉学科，它运用流行病学的原理和方法，调查、研究人群中药物利用和分布， 评估人群中药物的使用结果[1,2] 。临床药学是药学和医学结合的桥梁学科，是药 学领域新兴的一门综合性学科；临床药学通过探讨药物与机体相互作用，促进药 物的合理应用，提高用药质量；目前临床药学的教学体系尚不完善。如何发挥药 物流行病学特色，培养出符合社会发展要求、高素质的新型应用型临床药学人才， 是值得深究的课题。我们认为，“一主三学”教学模式对此有一定的启迪意义， 可以促进临床药学教学体系的完善。 1. “一主三学”教学模式 “一主三学”教学模式以学生自主学习为中心，围绕学生自主学习开展全面 便捷的导学、助学和促学[3] （图1）。“一主三学”教学模式的理论基础是建构主 义学习理论、主体性教育理论、综合性学习理论和教育信息技术理论。“一主” 是学生自主学习，包括主动自学、小组互学和选择助学三个层次，分别体现了学 生“自主、合作、探究”的学习方式。“三学”是在自主学习基础上教师的导学、 助学好促学支持服务。在“一主三学”教学模式中，教学活动以学生的自主学习 为中心，“导学”、“助学”和“促学”是教师提供的支持服务，它围绕学生自主 学习而展开，并贯穿于教学全过程和教学各个环节。“导学”是基础，它对学生 自主学习具有引导性；“助学”是关键，学生对助学各项支持服务具有选择性； “促学”是保证，是促进学生自主学习的基本手段，具有一定的强制性。只有“一 主”和“三学”相互结合，互动交融，才能提高教育教学质量。“一主三学”教 学模式的操作程序为目标导学——主动自学——小组互学——选择助学——评 价促学五个环节。药物流行病学教学模式在实施“一主三学”过程中，将从临床 药学专业定位、药物流行病学自身特点和临床药学专业药物流行病学教学模式三 方面细化、深化、活化每一个操作程序。. 图1. “一主三学”教学模式示意图 2. 临床药学专业的正确定位 临床药学研究重点是药物合理应用，即安全、有效、经济、适当地使用药 [4] 物；但临床工作中常是针对具体问题权衡利弊、寻求最佳平衡点 。临床药学专 业的学生将来需针对临床药物应用展开广泛的研究，通过临床药物应用实践，促 进合理用药；因此，临床药学是技术性很强的创新性活动。这一部分的“一主三 学”以目标导学和评价促学为主，主动自学、小组互学和选择助学为辅。 临床药学从临床的角度出发，以患者和药物使用环节为关注对象，促进药物 [5] 的合理使用 。但药物使用受众多因素影响，所以临床药学必须科学严谨的分析 鉴别药学与临床医学的研究方法和研究成果，并将其充分利用。在具体开展临床 药学工作中，也需要在思路、方法及结果解释上运用药物流行病学对药学与临床 医学的经验进行客观严谨地吸取。 3. 充分理解药物流行病学的学科特点 流行病学是病因研究的一门工具学科，着眼于医学、药学科学研究的全面设 计，在介绍基本理论和基本方法的基础上，侧重传达一种思维模式和研究思路。 药物流