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2007年‘中国医院管理》第27卷增刊
谨的态度,处处想到自己是一名医务工作者,我们服务 协作的一切不利因素都应克服的,我们不但要为病人提
的对象关系到生与死的问题。因此,执行规章制度要严 供高质量的医疗服务,同时还要为病人提供高水平的生
肃认真,一丝不苟,一切诊疗措施必须安全可靠。我们 活服务。所以,在医院,医德素养不仅仅是对医务人员
要把严格执行规章制度作为衡量医务工作者医德的标志, 的要求,也是对医院每个工作人员的要求。我们的医德
把医德教育贯穿于严格执行规章制度的要求之中。 教育就要落实到医院的各项工作和各个环节,要在全体
强化整体意识,提倡团结协作精神。现代医学的发 工作人员中,牢固树立以医疗为中心的思想,是一切为
展,已经到了整体化、综合化阶段,任何医疗工作不可 了病人的精神能够真正扎根于医院,体现于每个医务工
能由个人或单一科室所能完成,要加强各临床科室之间、 作者的医疗服务之中。
临床与门诊之问、临床与药剂、检验、影像及辅助诊疗 (编辑李欣)
科室之间的配合协作。那种互相扯皮,互相推诿及阻碍
论医患之间和谐信任关系的建设
陈万一①
近年来,在卫生系统发生了冲击、打砸医院,殴打 关系中的患者一方由于缺乏使自己恢复健康的知识和技
甚至杀害医务人员的恶性事件。医患关系恶化到如此地 能,难以判定医方提供医疗服务质量的优劣,事实上,
步,实属罕见。造成这一现象有众多因素,其中医患之 两者在知识上处于不平等的地位。因此,患者求医时,
间信任机制的缺失是重要原因之一。在医院我们可以看 常常隐含了对医院、医生及所有医务人员的信任,把自
到,病人就诊时随时记录甚至携带录音笔、小型摄像机 己的健康和生命交托给医务人员和医院。同时,为了有
的现象时有发生,为的是保留证据,防范可能发生的医 利于治疗,患者常常需把自己的一些隐私告诉医务人员。
疗纠纷。医患双方正面临着严重的“信任危机”。改善医 患者相信医务人员会把涉及其健康和生命的利益放在优
患关系,重建医患之间的信任,尤其是建立对医生职业 先的地位;医患信任也包括医务人员对患者的信任。医
的信任感,是非常迫切而又艰巨的任务。
务人员(医院要相信患者对病情的诉说是真实的,是
1 信任是医患关系的基础
能够提供一切对诊疗需要的情况,是尊医的,是能够配
从医学发展史看,医患关系是一种道德伦理关系。
合治疗的。作为医务人员,必须认识到这样一个事实:
医生视治病救人为自己的天职,病人视医生为自身生命
患者在求医过程中,是把整个生命托付给了医生,与医
和健康的保护人。现代医院已成为社会医疗的主要形式。
生有着一个共同的目的,即改善患者的健康状况。患者
医院的主要目的是对患者进行个体化的护理和治疗。医
从医生那里需要的是高水平的判断能力与技术能力,以
学专业的核心价值与人们的健康是相关联的,这一专业
及他对患者健康恢复的关注。医护人员要想痕现得负责
作为一个团体就是要承担保护公众健康价值的责任。作
任和值得信任,就需要技术能力和道德关注。单凭技术
为个体医疗专业人员,他只能通过为某一特定的病人服
能力和对疾病的娴熟处理是不够的,医生必须把患
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