宫颈癌患者血清DcR_3及SCCA水平及临床意义.pdfVIP

1240 陕西医学杂志 2014年 9月第 43卷第 9期 · 临床病理 · 宫颈癌患者血清 DcR。及 SCCA水平及临床意义 河南省洛阳市第一人民医院妇产科 (洛 阳471002) 王玉芳 段 钊△ 摘 要 目的：探讨血清DcR。及 SCCA水平及对宫颈癌进展 的判断价值 。方法：选择 89例 宫颈鳞癌患者(工期32例 ，Ⅱ期 31例 ，Ⅲ期 26例)，对各期 CA2、CA 。一。、CEA、SCCA及 CA 。进行 检测。结果：Ⅱ期 患者 CA 、CEA 较 工期均 出现显著升高 (P0．05)，Ⅲ期 患者 CA 、CA 。 CEA较 工期、Ⅱ期组均出现显著升 高(P0．05)。II期 患者 SCCA、DcR。较 工期均 出现显著升高 (P0．05)。Ill期 患者 SCCA、DcR。较 工期 、Ⅱ期组均 出现显著升高 (P0．05)。SCCA与 CA 、 CEA呈显著正相关 (P0．05)，与 CA 。一9未见显著相关性 (P0．05)，DcR。与 CA125、CEA呈显著 正相关 (P0．05)。结论 ：宫颈癌分期的进展与 DcR。及 SCCA的紊乱密切相关，与常规肿瘤标志 物等结合有助于判断疾病的进展。 主题词 宫颈肿瘤 ／病理学 抗原 ，肿瘤 ／代谢 肿瘤 ，鳞状细胞 【中图分类号】 R737．33 【文献标识码1 Adoi：10．3969／j．issn．1000—7377．2014．09．062 宫颈癌是女性生殖系统常见 的恶性肿瘤之一 ，近 2．1 CA 、CA 。、CEA 检测 ：所有组研究对象 年来 ，宫颈癌在国内发病率有逐年上升趋势 ，且发病人 均于入选后空腹抽取静脉血 5ml，采用电化学发光法 群表现 出低龄化的特点口]。发病早期患者常无特异性 检测CA 、CA 。、CEA，试剂盒由罗氏公司提供 。 的症状及体征，部分患者 出现临床症状 时已有远处转 2．2 SCCA及 DcR。检测 ：SCCA检测采用化学 移 。鳞状细胞癌抗原 (Squamouscellcarcinomaanti— 发光微粒子免疫检测法 (CMIA)进行检测 ，试剂盒和 gen，SCCA)是一种肿瘤细胞相关抗原 ，是宫颈鳞状细 仪器由美 国雅培公司提供 ，DcR。检测酶联免疫吸附实 胞癌的血清学重要标记之一l2]。诱骗受体 3(Decoy 验 (EuSA)进行检测，采操作严格按照说明进行 ，并保 receptor3，DcR。)是重要 的肿瘤坏死 因子受体 (TN— 证在试剂有效期内使用且保证质控符合标准。 FR)成员之一，DcR。可反 映肿瘤细胞 凋亡状态 ，对 肿 3 统计学处理 本研究应用 SPSS 。软件进行 瘤细胞凋亡起负调控作用 ]。但上述血清学指标在宫 统计分析，计量资料均采用均数±标准差 (± )表示 ， 颈癌发病及转移过程 中的作用及相关性 尚未完全 明 组间比较采用t检验，计数资料采用卡方 (y。)检验 ，以 确。我院于 2012年 1月至 2014年 1月对来我院诊治 P0．05为有显著性差异，PO．01为有极显著性差 的宫颈鳞癌患者进行 了SCCA及 DcR。检测，初步明 异 。 确该类因子在宫颈癌发生及发展 中的意义 。 结 果 资料与方法 1 各组 CA 。、CA 。、CEA 水平 比较 见表 1。 1 临床资料 选择 2012年 1月至 2014年 1月 Ⅱ期患者 CA 、CEA较 工期均出现显著升高 (PO． 我院诊治的宫颈癌 患者 89例 ，年龄 38～71岁 ，平均 05)，CA 。未见显著性差异 (P0．05)。11I期患者 54．5±15．6岁，宫颈鳞癌诊断均依靠病理学检查 明 CA 、CA 。、CEA较 工期、Ⅱ期组均有显著升高 (P 确，并除外已经接受放、化疗等治疗及合并心、脑、肾严