经脉表里关系理论的研究述略.pdfVIP

针炙经络研究回顾与展望国际学术研讨套论文亲 191 经脉表里关系理论研究述略 刘 兵1，赵京生2 (1．南京中医药大学，江苏南京210029； 2．中国中医科学院针灸研究所，北京100700) I摘要l从研究方法与角度、研究内容与范畴两个方面综述了50余年来经脉表里关系理论研究 概况。认为，目前经脉表里关系理论研究已有若干成果，但现状不容乐观。主要存在专门、 系统研究缺失，研究方法、角度单一，研究内容及依据不足等三个方面的问题。 I关键词l经脉；表里关系；理论研究 经脉表里关系理论(《灵枢·九针论》)自《内经》确立以来，一直受到历代医家的普遍 关注。近年来，不少学者对“经脉表里关系”以及与之密切相关的“脏腑表里关系”做了一 些可贵的探索，分别从不同研究角度、内容范畴等方面分析、论证了经脉表里关系的丰富内 涵，今考察自50年代以来的相关理论研究文献，就以下几个方面略述之。 1研究方法与角度 1．1 考古学的方法考古学的研究方法在针灸理论研究中并不多见。马继兴【l】通过考古四川 绵阳市发掘的西汉针灸木人(西汉人体经脉漆雕)，发现其经脉交叉共有六处，其中在头部 第2、3侧线上分别为手厥阴脉与手少阳相交叉，以及手厥阴脉与手少阳脉支脉I相交叉等； 另有手太阴在拇指发出的支脉II流入手阳明脉。梁繁荣、何志国等【2】在考察西汉人体经脉漆 雕“经脉线”时则明确指出，漆雕经脉之间有着较为广泛的联络，有的经脉已经形成表里两 经之间的沟通，如手太阴脉与手阳明脉等。 1．2文献学的方法叶庆型3】在运用文字、训诂等文献学方法研究十二经脉命名时，提出表 里关系经脉的阴阳经分布位置内外对应，阴阳气一致对等，二者相合配偶，阴阳平衡。李杨 H通过文献统计的方法研究《内经》针灸处方，发现表里经同用的处方数为37(全部多经方 为98个，其中同名经方仅为4个)，占总处方数的lO．4％。刘立公等【5叫运用计算机统计的 方法对93种古医籍中有关肺经、大肠经及其腧穴主治的内容进行检索，结果显示，大肠经 及其腧穴可治疗表里关系的肺经或与肺相关的病症达1034／2559条，涉及相关功效7／18项： 肺经及其腧穴治疗表里关系的大肠经或与大肠相关的病症593／2655条，涉及相关功效6／16 项。 应用于针灸理论研究的时间并不早。赵京生【7】指出，对经典针灸理论的现代诠释，是针灸学 立足于自身并能更好地在当代传承与发展的前提与基础。赵氏在对《内经》经脉表里关系的 现代阐释研究中，得出的主要观点有：经脉分支的形成与连接，完成了经脉对脏腑表里相合 的严谨表达18】29，只有(表里)阴阳经脉相合，才能体现脏腑规律而符合自然之道，经络理 论才得以完善【8】40： 《灵枢·经脉》中“盛者泻之，虚则补之”的方法实际是表里经脉的补 基金项目I江苏省普通高校研究生科研创新计划(CX09B．276Z) 192 针灸经络研究回顾与展望国际学术研讨套论文集 泻方法，后世将其理论泛化【8J75；络脉循行和病候不在于表达表里两经的联系例蛾136：由脏 腑理论而建立的经脉表里关系，影响着经脉辩证方法【8】151，等等。 1．5哲学与易学角度周丽莎等pJ运用唯物辩证法的观点论述表里关系的经脉，认为其阴阳 二气是等量相反的，并说如此相反相成才能维持和促进事物的平衡协调与发展。郑占武等【l川 通过易学角度论表里，认为划分人体脏腑经脉遵循了八卦平衡对应原则——每一对表里脏腑 与经脉同分属于兑金、离火、震相火、巽木、坎水等卦象，而将统摄一身的督脉归于乾，总 司一身阴气的任脉归属于坤，这样可得到配有十四经脉的八卦圆道图，而经脉流注次序与八 卦圆道的理论规律也是相一致的。周康龄【ll】通过对《周易》与笛卡尔坐标、六维空间体系 的研究，认为十二经脉“表里合”的真正内涵，应该指的是经脉在循行中通过莫比乌斯圈的 “翻转”过程中产生的效应。 1．6文化与观念角度梁永林Il 2J从天人相应观念出发，在对十二经脉命名的探讨中指出， 人与天地相应，皆有三阴三阳六气，从自然的三阴三阳类推人体脏腑三阴三阳，并以之命名， 根据其总结出来的“运气脏腑阴阳手足配属简表”来看，表里关系的脏腑经脉对应相同的六 气、五行配属、手足等，如肝(厥阴)与胆(少阳)同应六气“风”，五行皆属“木”，均联