中药复方防治骨质疏松症进展.pdfVIP

中药复方防治骨质疏松症的进展 史晓林2 李静伟1 1.浙江中医药大学 310053杭州 2.浙江中医药大学附属第二医院 310005杭州 摘要：随着社会老龄化的日益加重，骨质疏松症已 经成为危害中老年人的一大顽疾。因此，骨质疏松 症也成为近年来研究的热点领域。由于西药在防治 骨质疏松症上的副作用渐渐被人们发现，在一定程 度上限制了西药防治骨质疏松症的进一步发展，疗 效好、副作用小、服用方便、便宜的药物成为研发 的目标。而中药由于基本符合上述条件，于是吸引 了人们的目光。中药防治骨质疏松症渐渐成为研究 的热点。本文就近年来中药复方防治骨质疏松症的 进展做一综述。 关键词：骨质疏松症 ;中药复方 B治疗、预防、临床 只。模型复制成功后把模型组随机分为三组：骨质 卵巢切除术。术后正常饲养90d，第9l天开始给 疏松组、乙烯雌酚组、增骨丸组。治疗两个月观察 药，连续用药90d，处死，电镜观察腰椎骨小梁的 增骨丸对骨质疏松模型大鼠骨组织形态计量学的 形态结构，测定腰椎骨质密度、骨质中钙、磷、有 影响。结果增骨丸组乙烯雌酚组与骨质疏松组比 机质含量和生物力学性能。结果用药组大鼠股骨的 较：静力学参数Bv／TV、Tb、Th、Joint均显著增生物力学性能明显提高，骨强度增加；骨质密度明 加，而FLAW明显减少，OBI明显上升；动力学参数显提高，骨质中钙、磷含量增加，骨有机质含量向 dLs／BS、BFR也显著增加，动力学参数MLT缩短，但正常组靠近，骨小梁的空间立体结构的破坏得到修 是静力学参数BV／TV、．Tb、Th、0v／BV增骨丸组比复。结论补肾中药复方能明显改善去卵巢骨质疏松 模型大鼠松质骨(腰椎)的生物力学性能。其主要 乙烯雌酚组明显升高，动力学参数MAR、BFR增骨 丸组比乙烯雌酚组明显下降。结论增骨丸类激素样 作用机制是：补肾中药复方能够修复松质骨被破坏 作用可增加成骨细胞的数量和活性明显提高成骨 的微细的空间立体形态结构，增加骨质密度，提高 作用类骨质矿化的速度加快使骨量增加改善骨组 钙、磷含量，纠正骨代谢紊乱，调整骨质成分构成 织形态计量学作用可改善骨质疏松的有效药物。王 比例的平衡。 全权、陈海林等研究补骨脂复方制剂干预绝经后骨 2 临床研究 质疏松症的作用，临床研究表明①补骨脂治疗绝经 孙兰英、李秀萍等选取170例绝经后骨质疏松 后骨质疏松症有一定的临床和实验效果。②可能的 症患者。随机分为2组，察组85例给予骨愈灵胶 作用机制：类性激素样作用；间接促进成骨细胞增 囊．对照组85例给予钙尔奇D，治疗6个月，治疗 殖；对破骨细胞有明显抑制作用：补骨脂中含有较 前后测量仪测量腰椎和股骨颈的骨密度，检测血清 丰富的锰、锌，调节体内内环境微量元素的平衡， 钙、瞬、骨钙素和抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平， 促进骨生成；改善骨基质的分子结构，使骨机构力 观察骨痛评分改善程度。结果：观察组及对照组经 学特性得以加强。段水竹、赵旭晔等通过切除大鼠 治疗6个月后，骨痛程度均有改善．但观察组骨痛 双侧卵巢建立绝经后骨质疏松症模型。3月龄SD雌 评分改善程度优干对照组，差异有显著性意义 性大鼠50只，随机分为5组：假手术组、去卵巢 (pO，05)；观察组腰椎披股骨颈骨密度治疗前后 组、尼尔雌醇组、中药高、低剂量组。去卵巢术后 比较．差异有非常显著性意义(pO．01)，对照组治 1w，用灌胃法给服益坤精胶囊10W，以尼尔雌醇和疗前后比较．差异均无显著性意义(pO．05)，治疗 生理盐水作为对照，观察各组大鼠骨密度及骨形态 后2组骨密度比较，差异有显著性意义(p(O．01)； 学的改变，并以R1A法检测各组大鼠骨组织培养液 治疗前2组血清Ca、P、BCP、TRACP一5b比较， 中IL-6的含量。结果与假手术组比较，去卵巢组差异均无显著性意义(pO．05)。观察组治疗后血 骨密度显著下降(PO．01)，骨小梁稀疏断裂，骨清Ca、P浓度差异