浅析我国新农合制度中的政府责任.pdfVIP

青年与社会 2015年1月下 第3期总Ig585期 浅析我国新农合制度中的政府责任 文 小铭 (武汉大学 政治与公共管理学院，湖北 武汉 430072) 【摘 要 】政府和市场是资源配置的两种机制，在新型农村合作医疗制度中需要政府的参与，明确政府的责任，因为市 场在新型农村合作 医疗制度 中存在失灵。 【关键词】新农合；政府；责任 2003年，卫生部、财政部、农业部发布了 《关于建立 在 自愿参保的条件下，身体健康、患病概率低的低风险农民 新型农村合作医疗制度的意见》，自此，新型农村合作医疗 将不愿意加入新农合制度，而老弱病残等健康状况不好的高 制度在全 国范围内逐渐建立实施起来。时至今 日，新农合制 风险农民将对加入新农合制度表现积极。若没有政府的干预， 度对于缓解农民、看病贵、因病返贫、因病致贫问题有较为 在市场机制的运作之下，新农合将会聚集高患病风险，导致 明显的效果。但现行新农合制度的发展和完善存在着许多的 “大数法则”的失效，参保农民的整体患病率较高，制度赔 阻碍 ，其中政府责任的模糊不清让许多基层制度建设人员和 偿支出大，最终导致新农合收不抵支。若将高风险农民排除 参保人员对新农合制度的发展缺乏信心，因此明确新农合制 在制度之外又与制度建设的初衷不相符。这样持续下去的结 度中政府的责任对新农合制度的发展和完善具有重要意义。 果就是制度被拖垮，导致制度的流产 ，农民的利益也受到损 一 、 新农合制度的实施需要政府的参与 害。因此为了制度的可持续发展，政府必须参与新农合 ，采 政府和市场是资源配置的两种机制，各有优势和缺陷， 取措施解决逆选择问题。 在现代经济社会的发展中，一般认为需要政府和市场分工协 (二 )道德风险 作 ，实现资源配置的最优。在新农合制度中，政府的参与是 在医疗消费方面，由于医疗的专业性、技术性特点，没 必不可少的。需要政府参与的理由主要是因为在新农合领域 有经过专业培训的患者无法对治疗方案的成本和效果做出评 存在市场失灵 ，且新农合制度本身事关国家经济社会发展大 判，医生对于患者而言是具有信息优势的，患者带着求助的 局，具体有 ： 心理去看病，根本不具备与医生讨价还价的基础。我国现行 (一 )逆选择 医疗体制下政府投入不足，医疗供方难免存在逐利倾向，在 新农合实行农民自愿参保 ，而不同农民之间在疾病风险、 自身利益与开药量 、检查单的多少挂钩时，医疗供方容易产 风险态度 、就医方便程度等影响因素方面是不相同的。那么 生诱导患病农民消费一些不必要的医疗服务，浪费了医疗资 个管理运行体制。通过制度建设，协调和督促中方各部 门、 党组织作用的发挥及党员先锋模范作用的展现，以及外方对 行政组织密切配合，同心协力抓好党建工作，做到不以个人 党组织群体与个体所为的认同程度。因此，党组织必须找准 因素影响合资企业党建工作的正常运行，通过制度完善和固 工作的结合点、关注点，在双方理解与沟通的基础上进～步 化企业党组织的各项活动和方式 ，确保合资企业党建工作规 发挥桥梁作用，促进企业的发展。同时要积极搭建舞台，利 范运作、良性开展。 用传统的载体 ，充分发扬思想政治工作优势，让各级党组织 (四)方法创新，探索合资企业党建工作的方法途径 和党员有施展的平台和空间。要注意加强中方委派人员的思 合资企业党建工作能否发挥积极作用 ，关键是要按照 《党 想政治教育工作 ，发挥其在兼任党内职务的作用，通过他们 章》的规定有序开展，与时俱进 ，通过创新工作机