短期颈动脉压力感受器电刺激对犬心肌缺血再灌注损伤的影响.pdfVIP

HainanMedJ，Jan．2015，Vo1．26，No．2 海南医学2015年1月第26卷第2期 doi：10．3969j／．issn．1003—6350．2015．02．0056 短期颈动脉压力感受器 电刺激对犬心肌缺血再灌注损伤的影响 阳 康，廖 凯，萨仁高娃，黄 兵，江 洪 f武汉大学人民医院心内科，湖北 武汉 430060) 摘【要】 目的 评价短期颈动脉压力感受器电刺激(Carotidbaroreceptorsstimulation，CBS)对犬心肌缺血再 灌注损伤的影响。方法 36只成年杂种犬随机分为三组(n=l2)：假手术组(Sham组)，缺血再灌注组(DR组)和颈 动脉压力感受器刺激组(CBS组)。 组和CBS组分别结扎左冠脉前降支1h和再灌注6h完成心肌缺血再灌注 损伤模型，Sham组只穿线不结扎冠脉。CBS组在心肌缺血前2h对右侧颈动脉窦开始进行高频电刺激，一直持 续到实验结束 ，刺激参数 ：频率50Hz，脉宽0．5ms，刺激强度随血压进行调整，以保持血压较刺激前下降10％。于 缺血前(基础状态)、缺血 15min、30min、60min和再灌注0．5h、2h、6h时记录心率(HR)和平均动脉压(MAP)。各 组随机抽取6只犬于于再灌注6h后采用依文斯兰一氯化三苯基氮唑(TTC)g~染色法检测心肌缺血和心肌梗死面 积。各组剩余6只犬于再灌注6h分别经颈内静脉采血 ，采用ELISA法检测血清TNF— 、IL-lfl、IL一6。采血后， 迅速取出缺血区心肌组织，检测髓过氧化物酶(MPO)活性观察 陛粒细胞浸润情况。结果 与Sham组 比较 ，I，R 组和CBS组心肌梗死面积，MPO活性 ，血清TNF— 、IL-lfl、IL一6含量升高(PO．05)；与UR组比较，CBS组心肌梗 死面积 ，MPO活性，血清TNF一 、IL一13、IL一6含量降低(尸O．05)。结论 短期颈动脉压力感受器电刺激可减轻犬 心肌缺血再灌注损伤，其机制与抑制中心粒细胞向缺血组织浸润以及抑制炎症反应有关。 【关键词】颈动脉压力感受器电刺激；心肌缺血再灌注损伤；炎症反应 【中图分类号】R-332 文【献标识码】A 文【章编号】 1o03—635O(2O15)O2—O157— 4 Effectofshort-term carotidbaroreceptorsstimulationoilmyocardialischemiareperfusioninjuryindogs． YANGKang,LIAOKai,SARen-gao-wa，HUANGBinJIANGnolzg．DepartmentofCardiology,PeoplesHospitialof WuhanUniversity,Wuhan430060,Hubei,CHINA A【bstract】 0bjective Toevaluatetheeffectofshort—termcarotidbaroreceptorsstimulation(CBS)onmyo— cardialischemiareperfusioninjuryqed)．Methods Thirty-sixadultdogswererandomlydividedintothreegroups ( l2)：Shamgroup，ischemiareperfusionrgoup(I／Rrgoup)andcarotidbraoreceptorsstimulationrgoup(CBSgroup)． DogsinIR／groupandCBSgroupweregivenrespectively1hleftnateriordescendingcoronaryartery(LAB)ligation and6hreperfusiontocompleteIRImodels，whiledogsinSham groupreceivedonlyhtreading．InCBSgroup，high f