脑钠肽指导治疗急性心力衰竭效果研究期刊.pdfVIP

l0 。；r。| 河北医药 2015年 3月 第 37卷 第 5期 HebeiMedicalJoumal。2015，Vol37MarNo．5 683 6 杨梦利，娄晓民，王瑞娟．等．大学生BMI与身体素质指标的相关性． 中华保健医学杂志，2010，12：474_475． 中国学校卫生，2013，34：1093-1095． 11 吴胜志，邹慧慧，史小克．等．代谢综合症与心脑血管疾病的相关性 7 赵轶雯，王莹，赵松涛 ，等．健康体检人群体重指数与血压、血脂及血 研究．中国慢性病预防与控制，2013，21：486-487． 糖关系的研究．解放军医学杂志，2013，9：781． 12 申新林．社区综合干预对糖尿病前期患者病情进展的影响研究．中 8 郑玉平．不同职业人员体检结果调查．慢性病学杂志，2010，12：773— 国全科医学，2012，32：3769-3770． 774． 13 李丽，徐凌忠．某市老年高血压病患者疾病相关健康行为的调查研 9 孙明晓．加强体重管理早期预防肥胖性内分泌疾病．中华健康管理 究．吉林医学，201l，32：502-503． 学杂志 ，2011，5：325-327． (收稿 Et期：2014—09—10) 10 蔡缨．武彩莲．曾海娟．体质量指数与高甘油三酯血症相关性分析． doi：10．3969／j．issn．1002-7386．2015．05．014 · 论 著 · 脑钠肽指导治疗急性心力衰竭效果研究 赵 自瑞 李刚 摘【要】 目的 探讨与分析脑钠肽(BNP)指导在急性心力衰竭治疗中的应用效果。方法 选择 240例急性心 力衰竭患者，根据患者入院时是否予以血浆 BNP监测将其分为BNP指导纽与常规治疗组，每组 120例，观察2组治疗 效果及预后情况。结果 BNP指导组随访 3个月后的再住院率及病死率明显低于常规治疗组，差异有统计学意义 (×=8．113，7．660，P=0．004，0．006)。BNP指导组在入院时、治疗24h、出院前、出院3个月及出院6个月不同时间 段的6min步行实验的步行距离与常规对照组相比，均差异无统计学意义(P 0．05)。BNP指导组在入院时、治疗 24h、出院前、出院3个月及出院6个月不同时间段的明尼苏达心衰生活质量得分与常规对照组相比，差异无统计学 意义 (P 0．05)。2组患者入院治疗时，BNP指导组患者的B．受体阻滞剂、ACEI／ARB的使用率及达到 1／2靶剂量率 均明显高于常规治疗组，差异有统计学意义(P0．05)。 淦 BNP指导治疗急性心力衰竭能利于医师对治疗方案 的调整，降低短期再住院率及病死率的发生率，改善患者预 。 【关键词】 脑钠肽；心力衰竭，急性；指导治疗 【中图分类号】 R541．62 文【献标识码】A 【文章编号】 1002—7386(2015)05—0683—03 急性心力衰竭是临床常见的一种急危重症，具有 我院治疗的急性心力衰竭患者240例，人选者均经心 较高的病死率与致残率 j。随着我 国人 口的不断老 脏彩超、x线等检查确诊为急性心力衰竭，其 中男 123 龄化及心血管疾病的患病率增加，使得我国急性心力 例，女 117例；年龄21～78岁，平均年龄(48．4-5)岁；心 衰竭的发病率逐年呈上升趋势增长。在美国，约30％ 功能NYHA分级：I／级 114例，Ⅲ级75例，Ⅳ级51例； 的急性心力衰竭患者在治疗6个月后会死亡或再住院 病因：高血压病73例，冠心病5l例，慢性支气管炎45 治疗。故采取有效的治疗措施予来改善预后，降低急 例，扩张型心肌病35例，风湿性心脏病24例，肥厚梗 性心力衰竭患者死亡及再住院率显得尤为重要。脑钠 阻型心肌病 12例。根据患者人院时是否予以血浆 肽(BNP)又称 B型利钠肽，作为心脏的容量负荷与压 BNP监测将其分为