一体化医患沟通教育模式在临床医学教学中的应用效果初探.pdfVIP

· 20 · 中国高等医学教育 2014年 第 l0期 ÷；；●教蠢管蘧 一 体化医患沟通教育模式在 临床医学 教学中的应用效果初探 季国平。，达 建 ，冯 琴 ，黄 华 ，张子韬 (1．南京医科大学第一临床医学院；2．南京医科大学教务处； 3．南京大学医学院附属鼓楼医院，江苏 南京 210029) [摘要] 目的：探讨一体化医患沟通教育模式应用于临床 医学教学中的效果。方法：选取南京医科大 学临床医学两个班级共6O人 ，分为一体化教育模式组 (30人)和传统教学模式组 (30人)。选取南京医科 大学第一附属 医院骨科单节段腰椎间盘突出症患者30例，使用统一的医患沟通 内容和满意度量表。结果： 两组年龄、性别及专业知识掌握程度无明显差异 (P0．05)；在完成沟通内容的时间上，一体化组为(20± 9)min，而传统组为(36±12)min(P0．05)；在患者满意度量表中，一体化为(4．4±0．9)分，而传统为(2．9 ±0．6)分(P0．05)。结论：一体化医患沟通教育模式可有效提高医患沟通教学效果。 [关键词] 一体化；医患沟通模式；教学；腰椎间盘突出症 DOI：10．3969／j．issn．1002—1701．2014．10．011 [中图分类号] G642．0 [文献标识码] A [文章编号] 1002—1701(2014)10-0020~)2 随着医学的飞速进步，要求医护人员将患者的生理、心 测试。测试的病例选择：南京医科大学第一附属医院骨科病 理和社会坏境看作有机结合的整体 ，以建立 良好的医患关 区患者的病史采集，要求如下：所有患者为单节段腰椎问盘 系…。然而，目前医患之间互相不信任 ，多家医院出现过病 突出症，排除外伤，肿瘤以及结核等；受教育程度均在高中以 人及家属威胁、辱骂、殴打甚至致死医务人员等现象 。有 上 ，能够清晰表达个人主观感受，并依从性较强。自2013年 研究显示，在恶性的医患事件中，因沟通不当所引起的就 占 1至6月，共选取符合要求的患者3O例 ，分别接收传统教学 了2／3 。因此加强医患沟通是解决医患矛盾的重要的切 组和一体化模式组的病史采集以及满意度评分。满意度评 入点之一。然而，由于我国医学教育尚缺少医患沟通技巧方 分表分为：非常满意 (5分)，满意 (4分)，一般 (3分)，不满 面的有效课程，一些医学院校虽然开设 了医患沟通相关课 (2分)和较差 (1分)。分别对完成授课 以及完整采集病史 程，但教育模式落后，缺乏形式多样的实践，教学效果多不理 时间进行统计。 想。为解决上述问题，研究者初步建立了一体化医患沟通教 (三)数据处理 。 学模式，并将初步结果进行汇报。 采用SPSS13．0软件进行分析。计数资料组间比较采用 一 、 研究对 象与方法 t检验 ，尸0．05表示有统计学差异 。 (一)研究对象。 二、研究结果 选择2009级南京医科大学第一临床医学院临床医学 两组在教学时间中，传统教学组的时间为90min，而一体 (七年制)两个班级 ，分为一体化医学教育模式和传统模式 化模式组为 160min。所有学生完整采集病史的平均时间传 组，各30人。一体化模式组男 12例，女 18例，平均年龄 (20 统组和一体化组分别为(36±12)和(20±9)rain，两组相 比有 ±1)岁，传统模式组男 11例 ，女 19例，平均年龄 (19±2)岁， 统计学差异 (P0．05)。患者满意度量表，传统组和一体化 两组学生均接受相同的课程学习，在性别、年龄等一般资料 组分别为(2．9±0