农村社区医疗机构急诊急救模式之探讨.pdfVIP

中国乡村医药杂志2∞9年增刊 往往通过舆论宣传来了解和认识我们的医院和医务工作者。 大力宣传医务人员中涌现出的先进人物和先进事迹，引导 和谐医患关系的构建，离不开舆论环境的有力支持。当前 他们正确认识当前医患关系中存在的问题，客观看待医疗 医患关系中存在的诸多问题，是社会因素、医方因素和患 机构和医务人员，呼吁全社会理解和尊重医务人员的劳动 方因素综合作用的结果，需要舆论宣传的有力配合才能解 和风险，在医院内部形成有利于凝聚人心、振奋精神的舆 决。通过卓有成效的思想政治工作，充分利用医院的宣传 论环境，在医院外部形成有利于改革发展，共建和谐医患 阵地，同时加强与新闻媒体的沟通，大力宣传医院在构建 关系的社会氛围。 和谐医患关系方面的新举措新成效，大力宣传医学知识， (编辑：白景玮) 农村社区医疗机构急诊急救模式之探讨 蔡志龙 (浙江省慈溪市周巷镇社区卫生服务中心蔡家社区卫生服务站515524) 急救既是救死扶伤的第一线，又是整个医疗过程中的 机构的薄弱环节．加强农村社区的急诊急救功能，就会在 关键环节，在急诊救治过程中，早期对疾病病情，伤情的 不增加资金，人员和设备投入的情况下，大大改进我们农 识别和判定并及时适当的处理，对提高病人抢救的成功率 村社区的急诊急救工作，这是符合我国国情的发展方向。 及改善预后至关重要。但由于各种原因，目前农村社区卫 农村卫生服务机构的劣势 生医疗机构技术队伍总体素质不高，急诊急救知识和理论 急诊急救工作之所以成为农村社区卫生服务机构的薄 水平较浅，急救操作技术相对薄弱，而突发医疗事件或灾 弱环节，主要是因为在急诊急救方面存在着以下劣势． 难的紧急救治往往必须尽早在事发现场进行，这在现有的 (1)急诊急救技术不成熟。普通门诊兼急诊，医生不能专 EMSS是难以达到的。 心学习急诊急救知识和技术，加之社区卫生服务站急诊病 笔者从多种途径研究过发达国家急诊急救的情况，现 人少，医生实践机会少，急诊急救技术水平自然不高。 以法国的情况为例做个介绍： (2)急诊意识低下．急诊急救是特殊的医疗活动，不仅要 法国急诊急救有4个基本方面：(1)建立急诊急救合作求医生护士具有急诊急救的技术，还要求医生护士具有很 网络；(2)医院医师到现场救治，(3)医疗安排，(4)医院负责。强的危机意识．要求医生护士能用急诊思维方式思维，用 法国的急救网络以全国所有私人开业的全科医生为起 急诊工作方式工作．危机意识，危机思维方式和急诊工作 点，这些医生必须提供公众的初始急诊急救，通过电话医 方式就是急诊素质．急诊技术与急诊素质是急诊工作缺一 生即可到达病人身边．医院是完成急诊急救医疗的基础， 不可的两翼。社区卫生服务站的医生，护士急诊素质低， 医院提供拥有急诊急救必须的技术的急救组，并承担继续 削弱了社区卫生服务站的急诊急救功能。 教育和培训任务．消防队员和救护车司机负责运送病人， (3)平急诊转诊迟缓．普通门诊兼急诊还存在着另一个弊端， 急救组成员接受过完善的培训，他们从事的急诊急救医疗 即在这种工作模式中，当急诊病人到达时，医生护士的思 使医院医疗资源得到理想且更为方便的利用。私人及公共 维方式和工作方式要迅速由平诊转换成急诊。在社区卫生 保健中心也被纳入区域急诊急救计划中。可见法国的急诊 服务站中，这种转换大多是迟缓的，这也削弱了社区卫生 急救医疗的特点是院前可进行深入救治，院前处理完毕后， 服务站的急救功能。 病人直接被送到相应专科医院或综合医院相应专科接受进 (4)急诊急救设备简陋。社