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208 中医弹沦临床J蕾用学术研讨会沦文集 综合思考
术挑战,骨伤科作为临床专科,要完善资料数字化管 共享;④除了文字、数值外,还包括照片、图像等有关
理方案,数字化方案的使用将使骨科的专科发展又 患者的多媒体信息。在交接班上,通电脑储存资料
迈上一个新的台阶,更好推动医疗卫生改革,不论在 的回放,能直接、客观、全面地了解病人的过去,避免
临床使用或管理上,它明显优越于传统纸介质病案。 了言语表达含糊所带来的隐患;(勖便于临床资料统
其主要特点是:(D包含纸病历的所有功能;(函容易掌 计分析及决策支持;⑥通过网络实行资料交换,实现
握使用;③病历的临床资料可为所有有关医务人员 远程医疗。
提高临床医师中医诊疗能力对策探讨
段延萍
(首都医科大学,北京)
中医之所以历经两千多年现仍有效地运用于临 其无论从理论还是临床,提供了很好的依据和素材;
床,主要是由疗效决定的,而疗效取决于中医理论的 近年来心理疾病越来越引起人们的重视,抑郁症,焦
指导。没有正确理论指导的实践,是盲目的实践,这 虑症等心理疾病已经称为二十一世纪的第二杀手,
样的实践就不会发展也不会长久。近年来随着社会 而两千多年前的《黄帝内经》中就有有关郁证的论
的变迁,人们价值取向的改变,临床医生能潜心学习 述,还有专论心身疾病的篇章,为这些疾病的诊治预
理论,并将自己治疗的医案用理论进行认真分析的 防指明了方向;再比如亚健康状态已经成为人们关
人越来越少。目前中医面临很多问题,除有些人的 注的焦点,而早在《素问·四气调神大论》中就提出
错误认识外,我t1]不能不从自身找原因,其中临床医 “治未病”的思想,并创立了很多行之有效的具体方
师中医理论素养不高导致诊疗技术下降,是其中重 法。深入学习经典著作一定能寻找出应对各种疾病
要原因之一。如何提高临床医师中医理论素养,进 的手段和方法。中医现已延续了几千年,但它的理
而提高诊疗能力是值得探讨的问题,对此,根据临床 论并没有过时,只要深入挖掘,就一定能找出治疗疑
医师目前所面临的有关问题及如何解决这些问题略 难杂证的突破点。因此,作为中医的临床医师应该
抒管见。 在百忙中抽一定时间阅读经典著作,对其中有指导
1 注重经典著作的学习,深挖中医精华 意义的内容做好读书笔记,将平时收集的病例,用经
中医理论博大精深,经典著作对学中医的人来 典著作中的理论进行剖析,不但可以提高自己的理
讲非常重要,它是古代医家临床经验的总结,它是我 论水平,而且可以提高实践技能,更能为临床论文的
们祖先为我们留下的宝贵遗产。一般而言精通理论 撰写奠定良好的基础,能够使医生的论文有理有据,
又注重实践的医师,临床效果良好,反之,只有理论 让人心悦诚服。现有的医师临床疗效很好,积累的
没有临床,或只有临床不注重理论学习的,在医疗方 典型病例不少,但其分析讨论比较浮浅,不能从理论
面都不会有很高的造诣。我国历代名医如张仲景、 上将自己的经验进行升华,究其根源,经典著作读得
刘完素、朱丹溪、以及明清时期的温病学派等无不在 太少,记得太少。因此,医院领导应为中医临床医师
学习《黄帝内经》等经典著作基础上有所发挥,有所 加强中医经典著作的学习创造条件,如业务学习内
建树。就现代名老中医而言,他们之所以医术精湛, 容每月
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