462例妇科门诊人群性病现况调查.pdfVIP

维普资讯 《中国保健》医学研究版 ChineseHealthCare 调查研究 462例妇科门诊人群性病现况调查 张丽云 (依兰县疾病预防控制中心，黑龙江 哈尔滨 154800) 【中图分类号】R759 【文献标识码】A 【文章编号】1005—2720(2008)15—0723—01 性传播疾病，简称性病 ，是通过性行为而传染的一系列疾病 ， 染性病后，多呈无症状感染或症状轻微 ，患者不易发觉 ，易成为带菌 我国将梅毒、淋病 、尖锐湿疣、非淋菌性尿道 (宫颈)炎、生殖器疱 者或传染源；临床症状不明显或缺乏特异性是女性性病诊断较困难 疹、艾滋病、软下疳和性病淋巴肉芽肿 ，作为上报的性传播疾病病 的原因之一。其次，女性性病的临床检查亦较男性困难 ，女性则需 例。随着社会交往的 日益频繁 ，人们生活方式的改变，性传播疾病 借助窥阴器做内检，才能观察到阴道和宫颈的病变。发生在阴道或 在我国也出现流行。为了解妇科门诊人群中性传播疾病的发病情 宫颈的尖锐湿疣，如果病变小或部位隐匿，易漏诊。此外，实验室检 况，我们对462例门诊就诊患者进行了性传播疾病现况调查，现将 查方法在男女两性中的敏感性和特异性上也有差异。在女性中，分 结果报告如下： 泌物涂片革兰染色检查的敏感性仅有50％左右 ，也就是说用涂片检 1 对象与方法 查诊断女性淋病，有一半的患者会漏诊。因此女性淋病的诊断需要 1．1 调查人群：2002～2005年妇科门诊就诊 自愿患者，收集完整 做分泌物细菌培养。第三，女性性病主要发生于性活跃的生育年龄 临床资料共462例。年龄 18～55岁，平均年龄 32岁。 妇女，与性活动和妊娠密切相关，可多种疾病并存。宫颈是易受到 1．2 检验方法：对每一位调查对象进行临床症状体征及血样和分 多种性传播疾病病原体侵犯的部位，宫颈的感染若治疗不及时或治 泌物检查。对于血样标本进行快速血浆反应素试验、梅毒螺旋体 疗不当，病原体可上行感染，引起各种并发症和后遗症，如盆腔炎症 血凝试验 、HIV抗体初筛试验 (酶联免疫吸附法ELISA)。对前 1w 性疾病 (PID)、不孕症和异位妊娠。所以对女性性病的治疗应及时、 内无性生活史 ，无阴道内用药史的患者采集宫颈分泌物标本，用消 正规，用药要足量。第四，妇女在妊娠时若发生性传播疾病 ，不仅影 毒干棉签擦去附着于宫颈外 口的分泌物，将已消毒的棉拭子插入 响孕妇的健康，也影响胎儿和新生儿的健康。对于患性病的孕妇或 宫颈管内约 1．5～0．2em处，轻轻旋转2周，停留片刻，取出置入无 准备要孩子的妇女应给予必要的咨询和指导。 菌试管内送检。检测项 目包括 ：衣原体酶免疫检查、支原体培养 、 资料显示，8种上报的性病中，占首位 的为非淋菌性尿道 (宫 淋球菌培养 、单纯疱疹病毒细胞。 颈)炎，其次为淋病和尖锐湿疣，梅毒位居第4位。本组妇科门诊 1．3 性病诊断标准：依据中华人民共和国卫生部卫生防疫司编写 人群现况调查性传播疾病构成比结果与上述情形有所不同。推测 的 《性病防治手册》标准。 原因可能为：尖锐湿疣临床表现多为外阴赘生物，患者就诊意愿较 2 结果 强，妇科检查中易为医务人员发现 ，故其构成比较高。尽管在本次 在462例调查对象中，性传播疾病总阳性率为 13．64％ (63／ 现况调查中，HIV未发现阳性者，但从性病防治流行情况来看 ，性 462)，其中梅毒 阳性率 1．30％ (6／462)，淋病 阳性率 1．73％ (8／ 传播疾病与HIV通