脱氧核苷酸钠片治疗新发Graves病的免疫学观察.pdfVIP

专 家 论 坛 · 脱氧核苷酸钠片治疗新发Graves病的免疫学观察 曹含弘 凌雁 陆志强 (1．复旦大学附属中山医院青浦分院内分泌科 上海 201700；2．复旦大学附属中山医院内分泌科 上海 200032) 摘 要 目的 ：观察脱氧核苷酸钠治疗Graves病患者的免疫调节作用。方法 ：对203例新发的以甲巯咪唑治疗的 Graves病患者随机分入脱氧核苷酸钠治疗组 (A组)和利可君治疗组 (B组 )治疗 1年，观察治疗后甲状腺激素恢复至 正常范围的时间、TRAb滴度和达到正常的比例 ，以及细胞因子 IL一1B、TNF一仪、IL一6的改变。结果 ：A组甲状腺激素 恢复到正常的时间较B组更快；治疗 1年时，TRAb滴度两组间无显著差异，但A组TRAb恢复正常的百分率高于B组； 治疗后两组间IL．16无显著差异，而A组TNF．、IL．6的下降较 B组显著。结论 ：脱氧核苷酸钠治疗对 Graves病患者 有免疫调节作用。 关键词 Graves病 脱氧核苷酸钠 免疫调节 中图分类号 ：R581．3；R979．5 文献标识码 ：A 文章编号 ：1006—1533(2015)07-0027—03 ObservationontheimmunologicchangesofpatientswithGraves’disease treatedwithsodium de0xyribOnucle0tide CAOHanhong ，LING Yan，LU Zhiqiang (1．DepartmentofEndocrinology，QingpuBranch，ZhongshanHospital，FudanUniversity,Shanghai201700，China； 2．DepartmentofEndocrinology，ZhongshanHospital，FudanUniversity,Shanghai200032，China) ABSTRACT 0bjective：ToobservetheimmunologicchangesofpatientswithGraves’diseasetreatedwithsodium deoxyribonucleotide．M ethods：Twohundredandthreecasesofnew onsetGraves’diseasepatientstreatedwithmethimazole wererandomlydividedintogroupA (treatedwithsodiumdeoxyribonucleotide)andgroupB (treatedwithleucogen)．Both groupsweretreatedfor1yearandthetimeofrtherecoveryofthyroidhormone tothenomr alrange，thetiterofTRAband theratioofTRAbreturningtothenormal，andthechangesofthecytokinessuchasIL一1p，TNF-，IL一6wereobservedafter treatment．Results：Thetimefortherecovery ofthyroidhormonetothenormalvaluewasshorteringroupA thaningroupB． After1yeartreatment，thetiterofTRAbbetweenwtogroupshadnosignificantdifference，buttheratioofTRAbrestoringto nomr alwashigheringroupA thaningroupB．Aftertreatment，therewasnosignificantdifferenceinIL—lbbetweentwogroups， butTNF— 。IL一6decrease