放疗工作中的安全和防护.pdfVIP

凤■20∞三维适形放射治疗计划系统 x 罗正明杨代伦吴章文柏森付玉川侯氢王营冠苟成俊 问新民杨志明杨和理夏兴源孙官清 教育部辐射物理及技术重点实验室 四川大学辐射物理中心 四川肿瘤睦院 风凰2000是由四川大学原子核科学与技术研究所与四川省肿瘤医院合作开发 的三维适形放射治疗计划系统。该系统适应现代放射治疗在新概念、新方法、新技 术上的需要．本文对此作出扼要说明。在医学图象技术方面，本系统提供包括自动、 半自动、手动方式在内的轮廓提取方案，能够直接从cT数据重建靶区和人体解剖 结构的三维显示。剂量算法包括光子束算法和电子束算法。对前者我们采用改进的 Pc机 均匀介质扩展到三维非均匀介质。电子剂量算法效率高，例如，在奔腾166 上，计算20Mev10Ⅻ}10cm大的射野的电子束在水模中电子剂量分布所花时间在 一分钟之内。在逆向治疗计划和最优化方面．我们采用混合方法．即应用规则方法 与模拟退火方法相结台降低了计算时间。在剂量算法中考虑了放射临床上重要部件 如多叶光栏、楔形板、挡铅等对光子和电子剂量分布的影响。考虑到用户操作方便． 我们提供了一个友好的交互式操作界面。 放疗工作中的安全与防护 文鸣磊杨梦广于桦 胜利石油管理局中心医院肿瘤科 257034 随着各种放疗设备的广泛应用，对社会公众健康水平的提高起到了重要的促 进作用，但因其具有产生电离辐射的特性．又易对人类造成放射性危害。因此安全 防护问题是整个放疗工作中极其重要的一个环节．当然放疗工作中的安全防护不仅 是对工作人员、患者和环境的辐射防护．还应包括其它一些安全防护问题以及对设 备的安全操作等。 首先从放疗设备机房的设计、施工到设备安装、验收、人员进修培训等各个 过程都应把安全防护工作放在首位。机房的屏蔽辐射要达到国家的要求水平，机房 的内外要有明确醒目的辐射场所标志，要有良好的通风装置，有可靠的安全链锁系 统，有完善的安全防护监视系统，并确保各系统正常使用。 我们的机房建造、设备安装完毕，经有关部门验收合格后．正式开机照射病 人。正式开机之前，首先对全体放疗工作人员进行了进修培训，包括定期的放疗防护 培训；同时还请有关专家来院讲课。近几年来还参加全国大型医疗设备上岗培训并 参加考核，持证上岗，并定期进行查体。有专门的放射物理人员和维修人员，定期 对机器的输出剂量、平坦度、机械功能、性能进行测试，确保机器的各项指标在要 求的范围内。要求放疗医生制定放疗计划和设野科学合理，要求摆位技术员应有高 度的责任心和事业心，严格按照操作规程和规章制度进行工作。放疗实施过程中注 意对放疗病人的安全固定防护，如利用固定防护带和固定仪等。通过监视系统密切 注视病人的状况，在升降治疗床和旋转机架时，应保证放疗病人和设备的安全。着 重强调模拟定位和摆位的准确性，对一些特殊病人采用体位固定器等．在机器正常 工作的情况下，这一点是至关重要的，它直接关系到放疗的质量和水平。另外在机 器维修时，至少有两名维修^员在场．保证维修人员的安全。 开机十多年来存在的问题，经分析其原因主要为机房内通风不好．机房设计 时存在一定的不足，重视了机房的辐射屏蔽，但机房内的空气交换差，工作人员缺 少防护用具和工作人员自我保护意识不够等。 医用加速器全身放疗时照射野和机房空间的关系 吴琦 南京杨公井八一医院 2100Q2 医用加速器可实现的全身放疗功能： TBl Irradiatlon xnbtalBodyx-rayTher印y)全身x线放疗 TBI EIectron lH铂iation E(To协lBody 111erapy)全身电子线放疗