对衰老个体骨骼肌蛋白质代谢相关研究中几个问题质疑与思考.pdfVIP

2011年中国生理学会运动生理学专业委员会会议暨“运动与骨骼肌”学术研讨会 对衰老个体骨骼肌蛋白质代谢相关研究中几个问题的质疑与思考 夏志1，-，苏全生3 育学院，四川成都610041) 目的剖析衰老个体骨骼肌蛋白质代谢相关研究中值得进一步思考与辨析的问题，以期能为国内相关 领域的后期研究提供可借鉴和参考的信息。 中译名、蛋白质代谢在SS研究中的作用、促进衰老个体骨骼肌蛋白质合成的理想手段、抗阻运动是 否是唯一的运动干预手段、国内抗阻运动研究的困境、有氧运动可否作为干预手段以及衰老造模是 否适用于本领域研究等几个问题进行了述评。 结果1．国内关于SS综合征有衰老性肌肉丢失、骨骼肌减少症、增龄性骨骼肌减少症和骨骼肌衰老等 多种译法。但首先SS是一种综合征而非单一病症，因此将其称为“症”必然错误。其次，SS导致肌 肉的丢失以及肌力的下降并最终使得运动能力降低，因此其本质在于骨骼肌的缺乏；再者，SS伴随 衰老而出现，“增龄性”一词易使人曲解为只要随着年龄增长就会出现这种综合征，故用“衰老性”一 词来表示似乎更为贴切。2．任何诱导SS发生发展的病原学因素最终都将使肌肉蛋白质合成与降解出 现不平衡，因此骨骼肌蛋白质平衡的紊乱才是SS发生的根本原因；3．目前SS的干预手段中，激素 替代疗法可能导致多种危害，运动与营养干预成为了预防和延缓其发生发展的重要手段。尽管其通 常发生于不从事锻炼的人群，但在终身坚持运动的人群中也有发生，提示仅依靠运动并不足以完全 预防其发生。此外衰老使得机体对营养促进蛋白质合成这种单一刺激的反应性下降，也提示补充营 养联合运动训练可能能够更好的促进蛋白质的合成；4．目前认为大于70％1RM的高强度抗阻运动才 能较好的刺激肌肉蛋白质合成，然而衰老使得心血管机能下降，大强度力量训练可能增加心脏后负 荷，使从事运动的老年个体发生危险，且过重的负荷也易导致运动损伤的发生。20％．50％1RM强度 抗阻运动结合工作肌血流限制电可产生类似的肌肉体积和力量增加。说明工作肌的血流阻断和运动 中静脉回流封闭所导致的局部代谢环境的改变才是促进蛋白质合成的真正原因。此外，目前没有老 人专用的抗阻器材，且常规高端器材价格昂贵并需要专人指导训练，不利于广泛使用。俯卧撑、杠 铃、弹力带等方式虽经济但难以达到所需负荷且难以保证技术动作的规范性，均会影响运动效果； 5．“身体发肤，受之父母”的传统观念、市场经济价值观的驱动以及人体实验的操控复杂性大大限制 ．72． 2011年中国生理学会运动生理学专业委员会会议暨“运动与骨骼肌”学术研讨会 了本领域人体研究的开展，而目前国内外尚未建立出既能避免影响蛋白质代谢的混杂刺激因素又能 合理控制运动强度和运动量的动物模型，也极大的影响了国内应用抗阻训练进行相关研究的严谨性； 6．急性有氧运动在空腹和锓后状态下均能刺激蛋白质合成，而慢性有氧训练也可诱导安静时蛋白质 合成率的增加，提示有氧运动同样具有诱导肌肉适应性肥大的作用：7．国内目前参考的D一半乳糖模 型在建立时均未将模型动物与自然衰老动物的肌肉组织进行比较，不能确定这种模型是否能较好的 模拟衰老所造成的骨骼肌代谢与机能变化。且以“D．半乳糖”、“衰老”和“肌肉”在“题名／摘要”范畴内 联合检索Pubmed，检索结果均为0，也说明用此模型进行骨骼肌研究在国际上未获认可。 结论1．衰老性骨骼肌缺乏综合征可能是SS较为准确的中译名；2．对肌肉蛋白质代谢的研究是探讨其 发生发展机制非常有效的途径；3．肌肉生长的最佳刺激很可能取决于运动训练与营养的整合；4．抗阻 运动可能并不是一种适于广泛使用的干预手段：5．有氧运动的形式丰富，不易受到环境、条件等因 素限制且经济易行，可能更适于推广至普通人群预防和延缓SS的发生发展；6．现有的衰老模型并不 适用于骨骼肌蛋白质代谢的研究，采用一定月龄小鼠(如退役种鼠)饲养至所需月龄可能是国内开 展相关研究较为经济适用的手段。 关键词Sarcopenia；衰老；骨骼肌：蛋白质代谢 ．73．