前列安合剂治疗慢性前列腺炎临床研究.pdfVIP

2009世界中医男科掌术大会 ●前列腺疾病● 从以上文献报道中，可以看到中医治疗慢性前列腺炎以清热、鳃毒、利湿、通淋、行气、活血、 化瘀，导浊等为主要治则，充分发挥中医整体观念，辨让施治，灵活用药，随症加减的特点，对慢 性前列腺炎治疗取得了很好疗效，治疗方法警多样化，如针刺、中药灌肠、局部熏洗、穴位注射、 中药栓剂等等，都极有特点，大大丰富了中医治疗本病的手段。但也存在一蝗问题，如临床研究计 划设计不够严谨：诊断、疗效判定标准和中医辨证标准／1i规范统一，冈而疗效统计结果丌J|信度／1i高， 重复性差：对巾陕药治疗本病的证效关系，量效关系观察尚不够深入：实验研究相对较少等等问题， 还需要我们研究者不断完善，以达到临床及实验研究更加科学和规范化。 前列安合剂治疗慢性前列腺炎的临床研究 徐波，付伟，欧阳虹 (云南省昆明llf中医医院男科昆明，650011) [摘要]目的：评价前列安合剂治疗慢性前列腺炎的疗效。方法：选用慢性前列腺炎病人117例， 率为93．21％；对照组总显效率为65．52％，总有效率为93．11％，治疗组疗效优于对照组，且在降低 前列安合剂治疗慢性前列腺炎有较好疗效。 [关键词]慢性前列腺炎；中医中药；前列安合剂 白花蛇舌草、王不留行、地龙、柴胡、菟丝子、茯苓、黄柏等十二：味药物组成。具有清热利湿、活 血化瘀、疏肝理气之功效。为进一步验证前列安合剂治疗慢性前列腺炎的临床疗效。笔者根据卫生 部药政局颁布的《新药(中药)临床研究指导原则》¨’中“中药新药治疗慢性前列腺炎(非特殊性) 的临床研究指导原则”，参照吴阶平主编的《泌尿外科学》旧1，全国高等医学院校教材《中医内科学》 ¨’以及荚困困立卫生研究院慢性前列腺炎癌状积分指数(NIH—CPsI)H儿5。，采用单中心，自身甲行 对照、开放式临床观察方法，王呈QQ!生12县至星嫂壁生!Q旦对120例慢性前列腺炎患者进行了临 床观察研究，现报告如下： 1资料与方法 1．1一般资料 年。120例患者随机分为治疗组60例，对照组60例。 1．2诊断标准及排除标准 1．2．1诊断标准：症状：尿频，残尿感，尿痛，会阴、下腹及肛门周围疼痛不适。前列腺触诊：表 面不平或4i对称，可触及不规则的炎性硬结、压痛，质地失去正常的均匀弹性：分段尿试验(Stamey 试验)：根据EPS或VB3或VBl比较至少有一个对数以上的差别者即町诊断为前列腺炎；前列腺液检 查：WBC10个／uP、卵磷脂小体减少。 1．2．2排除标准：年龄在18岁以下或55岁以上，未婚者，过敏体质者；合并前列腺增生，严重神 416 2009世界中医男科掌术大会 ●前列腺疾病● 经官能症，尿道狭窄，前列腺肿瘤患者；合并有心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发生 性疾病，精神病患者；不符合诊断标准，未按规定用药，无法判断疗效，或脱落资料不全等影响疗 效判断者。 1．3治疗方法： 治疗组(A组)：前列安合剂u服，一次30毫升，一天3次。30天一个疗程，治疗2个疗程。 粒，一天3次，30天一疗程，治疗2个疗程。两组服药期间停服其他同类药物，禁酒，避免过度疲 劳。前列安合剂由我院制剂科提供。 1．4疗效标准： 减少90％以上；显效：症状基本消失，EPS化验：卵磷脂小体及WBC明显好转，但未达正常，前列腺 前改善，前列腺压痛改善轻微，NTH—CPSI评分减少30％一69％；无效：症状，体证以及客观化验指 标无变化或加重，NIH-_cPSI评分减少35％或无变化或加雹。 1．5统计学方法 ． 采用SPSSll．0统计软件，组内比较自身对照t检验，组问比较用配对资料t检验。比较治疗前 后各项观察指标的差异，P0．05为差异有统计学意义。 2结果 2。l有效病例及A组疗效：本组120例患者，2人因上作调动，1例|大I其它疾病停It治疗，随访脱 25．42％，显效45．76％，有效22．03％，提示前列安合剂治疗慢性前列腺炎疗效明显。 2．2治疗组和对照组临床疗效比较：A组和B组临床疗效比较见表1。A组总有效率为93．21％，总显 治疗后两组比较：A组在改善疼痛或不适，排尿症状方面明显优于B组(P0．05)：在提高生活质量