色素性皮肤病地研究进展.pdfVIP

中医美容(2010年中华中医药学会中医美容分会学术年会论文集) 聚乳酸(PLLA) 是一种合成的多聚物，可吸收，生物相容性好广可降解。2004年获得FDA传统建议委员会关于治 疗HIV相关性脂肪萎缩的认可，为深部真皮和皮下组织的填充物，纠正体积缺损，而不是矫正皱纹。 伊凡露(OuTLD战EVOLUTION) 一种可注射的合成凝胶。成份： 聚乙烯醇凝胶微球，聚丙烯N， N．二甲基二烯丙基铵盐丙烯胺 交联共聚物组成。pH7．4磷酸缓冲溶液，氯化钠，注射用水。 注射及填充美容策略选择 介绍不同软组织充填材料的特性；正确评估患者的皮肤衰老状况；制订面部年轻化策略；选择美 容注射的材料和方法；对于患者皮肤衰老状态进行评估；联合策略的注意事项；不良反应及应对措施。 色素性皮肤病的研究进展 蔡念宁 首都医科大学附属北京中医医院(北京100010) 关键词 色素性皮肤病进展 色素性皮肤病按临床表现分为色素增加性皮肤病和色素减退性皮肤病，影响皮肤色泽最主要的因 素是黑素含量，所以黑素的代谢正常与否对肤色的影响重大。虽然大多数色素性皮肤病对健康不会构 成重大危害，但有碍美观，容易对患者造成精神上的压力，影响其工作、学习、生活质量。黄褐斑和 白癜风为该系统临床最常见的疾病，下面就这两个病近年来的临床治疗研究分别进行介绍： 1黄褐斑的病因病机 西医目前认为与内分泌、药物、慢性病、物理性、化学性等因素有关。中医在《素问·至真要 大论》、《诸病源候论》、《肘后备急方》、《外科正宗》等经典论著中及近代多位学者均对黄褐斑的病因 病机有很多论述。 2黄褐斑的治疗 目前主要通过以下几个途径：一般治疗措施、药物治疗、物理治疗等。 2．1 一般治疗措施：避免阳光直射。停用引起黄褐斑的各类药物。 2．2药物治疗 2．2．1系统用药【l】：维生素C、维生素E、谷胱甘肽与维生素C并用、止血环酸、儿茶素、原色花素 等。 2．2。2局部外用药物：酚类化合物、氢醌及与其它药物的混合制剂、维甲酸类、黄酮类物质、巯基化 合物、壬二酸、激素类、金属硫蛋白等。 2．3物理治疗 2．3．1激光治疗：Q．开关激光、，剥脱性激光、点阵激光、脉冲染料激光、强脉冲光等。 2．3．2微晶换肤：微晶换肤的原理是用气泵把天然矿物微晶体通过管口嘴高速冲击表皮，使老化的表． 皮脱落，组织自愈产生新的表皮。 2．3-3化学剥脱术‘21 2．3，4液氮冷冻‘31 ·：· 中医美容(2010年中华中医药学会中医美容分会学术年会论文集) 2．3．5药物离子导入【4】 有人用“漂白法”治疗黄褐斑，但容易矫枉过正，．最好慎用。 2．4中医治疗 1994年国家中医药管理局颁布的中医皮肤科病症诊断疗效标准将黄褐斑分为气滞血瘀与肝肾阴虚两 型。 2．4．1中医内治法 国标两型的辨证分型、，治法治则及方药；近年来医家对黄褐斑辨证论治有很多见解：陈彤-X-[51将 本病分为肝郁气滞、脾失统摄、 脾失健运、肾阴虚、肾阳虚五个证型，她强调气血瘀滞不能上荣于 面乃黄褐斑的病机关键，因此在辨证论治的基础上，无论病在何脏，都应注意运用活血化瘀的药物； 吴景东【6】等将本病分为肝郁气滞、脾虚痰湿瘀阻、肾阴虚、肾阳虚四型，分别应用丹栀逍遥散、归脾 汤合二陈汤、六味地黄丸、金匮肾气丸加减治疗；林资闵‘71将黄褐斑分为心脾两虚、瘀血阻络、肝肾 阴虚三型；许建平【8】将本病分为气滞血瘀、肾阴虚、热毒炽盛三型，并分别用逍遥散合桃红四物汤、 六味地黄汤合四物汤、清热化斑汤加减治疗；梁乃龙等[9】用自制莱菔子胶囊治疗黄褐斑取得显著疗效。 2．4．2中医外治法：’ 2．4．2。1祛斑倒模联合穴位埋线：刘氏‘101祛斑倒模联合穴位埋线治疗黄褐斑。 海、三阴交、足三里、肺俞，并辨证配穴，加神阙隔盐灸治疗，对照组46例采用单纯针刺治疗，疗效 差异有统计学意义。 2．4．2．3面膜：色素沉着性疾病黄褐斑是由内而发于外，美白散内服配合净面方蒸面治疗【12】。 2．4．2。4耳穴：赵例13】等采用王不留行籽贴压耳穴肺、心、内分泌、面、颊，随证配穴，加大椎、肺 俞、心俞、膈俞、肝俞、肾俞、大肠俞，刺血拔罐， 总有效率92．5％。 2．4．2．5霜剂：刘氏[H1用自制“祛斑