心力监护仪在心音图运动试验与颈动脉图运动试验中的应用.pdfVIP

第2l卷第5期增刊 仪器仪表学报 2000卑10月 心力监护仪在心音图运动试验和颈动脉囝运动 试验中的应用 肖守中1月书先1周继英2蒋义淑1詹土史1孙小波1 1(重庆霄精医学与信息工程研究所重庆400驰4)2(四川眢膏阳市人民医院俺阳64l蚰o) 糠。心力监护仅。aDcM)是新近研制出的投曩．奉文报道谖倪嚣在心音圈运动试验(P()GET)中的应用以及曩动脉田运动 试验㈣盯)的初步结果．目的在于扶心音信号中提取和分析心肌收簟电力信号，对心力镶备进行无戗的謇或量化檀■—努 法量让量试者完成囊空的运前量，把运动后第一心音(s1)■值对安■时s1■值的增加倍数定义为心肌收簟撼力■鲁指魏 Fc Fc 毋．t康对晨者分布于NY}王Al缓．ccRI的膏翻I心血管痛庸人予NH王AI一Ⅳ鳜，oc融的低■I非心血管一■人 舟于蕾二者之同，cq越与NY卧Fc级别符合性良好．P()GET摄膏雠分辨力。即摄膏信曩比．弼时。谖幔■对心誊时最的 用较步．甚至一度被人们所淡忘．由于心膏信号处理的 l引 言 复杂性和困难性使它极t挑战性和吸引力，同时。鼓字 技术特别是多媒体技术为解决适些同■曩示了羹好的 心力衰竭患者。篼大多数为收缩功能章爵，不同十 前景，葺内外再次攥篙心音研究酶擞情，翻用诗算机技 体，不同痛种以及痰庸的各个阶段，心肌收鳙功能变 术连籽心音量化分析的新探索。目前，速蟹并究争美■ 化、差异甚大，心胆收蘑力耜●I鲁力随病情的好转和恶 重于理论上的撵讨，倒如心音僻号的时期劳辫椰尊．恒 化爱治疗疗效变化面变化，因此在诊断、治疗过程中， 其中1挎几暖研究也具有较大的工程拳和‘瘩鳞t．舅 了■和掌曩心功麓藏攮情况及变化，对指导治疗和提 如，L．G．DnHnd，等把心音蠹炭和心肌收一■力联蒹 示璜后有着重赛意义．衄约心赃蜘会(NYHA)提出了 起来研究田IM．L．Rioe和D．J．跏一e鼍进蠹一步的研 一个心功毙分级(FC)方案“．但在临床实酸中仍感到究碍出站论，。第一心音的幅度是心肌收簟蕾力的标准 量化程度不曩。以致常对心力评价结论不一致，临床工 量度“．这是心音学研究在应用上的重薹藉矗．基于 作中迫切需要有量化，且t墓性高、快速的诊断指 上述，我们应用重庆博糟医学与信息工穗群究所研翻 标”．国际上关于心音和心肌收蟾能力关系的研究为 的。心力监护仪”(cBrdi”C口吐r哪ili蜉Mm曲∞， 解决上述同量暗示了一条连径．由于。第一心音●啦的 ocM)样机对心音和心力关系进行量化幢涮，提出用 大小与心觏收缩篱力强弱密切相关”，故可以用第一心 相对值基”来建立心音■值参致，特别重规用第一心 音■值的变化趋势来评估心力储备、心脏封力．理论分 音●-值(S1)的变化趋势来量度心肌收奠矗力和评信心 析表明。第一心音■值的太小主要决定于心室收缩时 血管疾囊患者和量康人的心力储备．肖守中辞i998年 所产生压强瞄的大小I面谪压强螗的大小主要由心肌 Ex- 提出和进行了心音圈运动试验(Pho∞c¨dioFnm 收缩力的强弱来决定．动物实验以及有刨和无剖临床 ercise 对照研究表明：。第一心音幅值的变化和左心室压力上 时s1心音幅值的倍效定义为心肌收缩麓力储备指数 升最大速率的变化呈正相关(r