高清非标准医学图像在手术示教中的解决实例分析.pdfVIP

20o8年11月第5卷第32期 ·工作探讨 · 高清非标准医学图像在手术示教中的解决实例分析 刘建广 (河北医科大学第二医院信息中心，河北石家庄 050031) [关键词】高清非标准医学图像 ；转换统一标准 ；实现；手术示教 中【图分类号】R612 文【献标识码】B 【文章编号】1673—7210(2008)11(b卜101-02 为提高手术质量 ，同时降低手术感染率 ，各级医院手术 学、新陈代谢 、细胞活动的情况。如 PET、像机可反映组织 室都制定了手术室观摩人数控制指标．严格控制进入手术间 的生理、生化、代谢活动．红外成像可反映组织的温度分布 ， 人数 ，这就造成了许多实际困难 ，观摩手术的机会大大减少 ， 进而推知其活动(化学活动、新陈代谢活动)的强弱；微波成像 不利于提高医生实际的手术操作质量。而采用先进的数字化 可以通过组织介电常数的测定反映细胞质成分、血氧和心肌 网络手术直播和图像实录 ，用于研究、观摩 、病例操作 、协调 是否缺血；阻抗参数成像可以观察肺呼吸、肌肉组织的含水 诊断，异地专家手术中的远程指导和技术交流已经得到众多 量、脂肪量、心肌的供血情况等。④其他人工重组的图形和图 医院的重视 。但由于X光机 、数字 胃肠机 、放射介入数字减 像 ：把各种生理信息通过计算机按一定的约定重构成一些 图 影机等 医学影像设备采用 的是非统一标准 的图像格式 ，X 形或 图像 ，使其信息内容可视化 ，并可给出一定的特征值。如 线透视下非标准医学视频无法接播通用 VGA、S—Video等通 脑电地形 图、生理信号的趋势图、频谱图等。 用视频接 口，这给手术示教带来 了很大的难度。 3现实中医院手术示教的难点 1手术网络系统的有关技术要求 在现实医院的手术示教中。除US、CT、MRI、PEC、SPECT 根据医院计算机网络 中心关于手术 网络系统的有关技 等数字图像外 ，还常将常规x光片等模拟图像信息进行数字 术要求 ，采用最新的网络技术和摄像机技术 ．利用医院的局 化采集和传输。另外 ，计算机 x线成像(Computerradiology，简 域网及广域网结构来实现其主要功能，保证该系统在使用过 称 CR1和数字 胃肠成像技术的发展使得传统 x线诊断技术 程中的稳定性 ，还要避免由于软件压缩而造成设备死机 、性 有 了飞跃性的进步，也要求与手术示教系统连接 ，医学影像 能不稳定、操作复杂等现象 的发生 。还要 同时满足医院手术 设备现存在三种接 口，即非 医学数字图像通讯 (DICOM)标准 室的视频采编刻录、网络直播 、手术实时操作 、手术指导 ．远 的数字接 13、模拟接 口、DICOM标准的数字接 口，对于不同 端观摩学习。系统采用 了中央摄像机、术前准备室摄像机、交 的接 口应采用不同的连接方式。①非DICOM标准的数字接 换机、服务器 、手术台全景摄像机 、手术室全景摄像机、X光 口一般要用专门设备或升级模块将其影像转换为DIC0M标 机图像采集转换设备、移动高清图像采集车 ．把来 自于中央 准数据 。②模拟接 口首先要通过扫描仪或视频捕捉卡采集图 摄像机、术前准备室、手术台摄像机 、手术室全景摄像机的信 像，然后通过各工作站上的重建器，使其转换为符合标准的 息通过院内局域 网及广域网进行在线采集 ．实时播放 ．满足 动态或静态图像。这种方法一般用于传统的X光片、超声、胃 手术视频实时操作 、远程专家与手术医生进行双向可视的音 镜等设备 。③DICOM标准 的数字接31可 以直接与 PACS连 像交流互动 ，远端教学观摩学习，手术过程实时录像及刻录 接，以通信方式获取文档，数据无损，这类数字设备实际上是 成DVD光盘 ，作为资料存档 ，满足系统运作的要求。