5.1.1.1c2护士分层次管理.docVIP

轮台县人民医院医院护理人员分层管理制度（试行） 1、为深入开展优质护理服务，提高护理质量。根据护士的学历、职称、工作经验、专业技术水平等要素，探索实施护士长—高级责任（组长）护士—责任护士—辅助护士的层级管理模式。 2、按照不同的层次级别赋予不同的工作权限，履行不同的岗位职责和工作任务。做到人尽其才，才尽其用，按职取酬，充分发挥不同层次护士的作用，满足不同患者、不同疾病及病情的需要，体现护士自身价值，增强护士的工作责任感，保证临床护理质量。 3、层级管理要与护士包病人的责任制整体护理和连续性的排班模式相结合，以保证责任制护理的延续、完整无缝隙。满足患者分级护理、基础护理和专科护理的需要。 4、护理部定期组织多种形式的护士分层管理在职培训，提高不同层次护士的理论基础和专业技能。促进了护士知识技能的不断更新和人才梯队的成长，实现医院护理人力资源的合理调配和科学管理。 轮台县人民医院医院护理部 2012年9月制订 护理人员分层级管理制度和岗位职责 建立临床护士分层级管理制度的目的是根据护理人员的不同能级，给予不同的工作权限，履行不同的岗位职责和工作任务，满 足不同患者，不同疾病及病情的需要，确保护理质量。在层级管理体制中，护理人员形 成梯队，并与所实施的等级护理和专科护理相适应。 层级管理制度要与责任制和连续性排班相结合，连续排班结合的层级管理才能保证责任制护理的延续、完整、无缝隙。在层级管理体制中，满足等级护理、基础护理、专科护理需要，确保临床护理质量，保证患 者得到稳定的，均质的护理服务，共同抵御风险，提高抗风险能力。以一个时间段内相 对固定的责任制小组来实施分层级管理，才能建立临床培训导师制，高年资护士指导低 年资护士工作，低年资护士又专业成长的空 间和时间。 护理人员层级结构 三级（护士长/主管护师） ↓ 二级（责任组长/主管护师、师） ↓ 一级（责任护士/护师、护士） ↓ 助理护士 一、 三级护理查房制度 1、在进行护理活动中，履行三级护士负责制，逐级负责。主要体 现在查房、急症、危重、老年病人护理、护理文件书写及护理质 量管理方面。 2、下级护士及时向上级护士汇报，并听取上级护士的指导意见， 服从上级护士的安排与指导，对上级护士的指示必须在护理记录 中记录并落实。上级护士有责任查询下级护士的工作，做到上通 下达，形成完整的护理体系。 二、 各层级职责 三级（护士长或专科护士）职责 1、掌握本专科护理的发展动态，引进护理新技术、新项目在临床 的应用，制订新病种、新开展手术的护理常规，是学科的带头 人。 2、严格质量控制管理。 3、每周查房至少一次，指导责任组长及责任护士解决危重病人的疑 难护理问题，提出预见性意见。 4、护士长业务查房时，帮助护理人员提高发现问题、解决问题的能 力。 5、组织护理人员的技术培训和考核工作。 二级（责任组长）职责 1、 每天进行查房，负责并指导下级护士对急危重症病人、老年 病人、新入院患者、特殊心理情况病人的护理。 2 负责重病人的护理评估、护理计划制定/修改、实施、护理效 果评价和健康教育的落实。 3、 对下级护理人员进行工作质量的检查和指导，发现治疗、护 理中存在的问题，及时与上级护理人员沟通。 4、 参与病房的管理工作：监督执行护理的规章制度，对规章制 度的修订提出建议。 5、 在工作允许的情况下，参加科主任医疗查房和科内的会诊及 疑难、死亡病例讨论。参与或承担科内护理科研、教学、查 房工作。 6、 高级责任护士有权行使初级责任护士的职能。 一级（责任护士）职责 1、责任护士详细掌握病人情况，进行护理评估，制订、实施护理 计划，评价护理效果 和健康教育的落实及出院指导，及时向上级护士汇报，服从上 级护士的安排与指导，对上级护士的指示必须在护理记录中记 录，将采取的措施、效果评价作记录。 2、执行并监督住院患者的医嘱落实情况，负责护理记录书写，检 查其他班次的护理记录。 3、负责所管患者病室环境、陪住管理。 4、指导、协助助理护士按质量标准完成基础护理。是助理护士的 培训老师。监督检查清洁员、护工的工作。 5、参与病房的质量管理、教学管理、健康教育内容的制定、术后 康复指导计划的管理等。 6、主动学习并掌握新业务、新技术，协助护士长开展新的护理项 目。参与护理科研工作。 各层次护士的任职资格和岗位职责 一、高级责任（组长）护士 任职资格： 1、具备完成本岗位职责工作能力。 2、主管护师以上专业技术职称，工作3年大专以上学历的注册护士。 3、熟练掌握基础护理，专科护理及常用急救技术，能独立准确评估，判断和处理本专业护理问题，能根据病人情况制定护理计划并组织实施。 岗位职责： 1、在护士长的领导下，带领、指导本组护士负责完成分管病人的