面部萎缩性瘢痕磨削术后创面用LED治疗的效果观察及护理.pdfVIP

1692 中国美容医学2008年 11月第 17卷第 11期 ChineseJoumMofAestheticMedicine．Nov．2008．Vo1．17．N0．11 害，患者是在没有思想准备的情况下突然受伤的，例如工伤、 线用美容缝法为您缝合伤 口不会留下瘢痕或瘢痕会很小”， 交通事故、打仗、意外伤等，而且受伤的部位在颌面部，血运 并与其未婚夫作好解释工作，引导未婚夫给患者情感上的支 丰富，伤后出血较多，组织水肿严重，以及面部的裂 口使个人 持。从而解除患者心理上的压力积极配合治疗。 形象发生了很大的变化，而难以接受当时的改变。这些都将 使患者产生紧张、恐惧的心理，使患者对伤后的后果非常担 4 讨论 忧。最常见的是面部留下瘢痕而有损容貌，担心医师责任心 由于颌面部的特殊性及重要性，在急性颌面部外伤初期 不强、经验少、技术不过硬，术后疼痛及出现并发症而情绪低 要严密观察病情及生命体征，同时还要观察伤 口及出血情 落，并产生较大的心理压力等。 况。如伤 口无感染者缝合后用敷料压迫包扎，已减少出血和 3．2建立信任感：要使患者处于最佳的心理状态接受治疗， 防止感染。如伤 口较大有感染分泌物较多者，采取湿敷及换 首先要使患者产生信任感，护理人员一言一行一举一动都对 药消毒创面，换药时避免用有颜色的药液涂敷伤 口以免遗留 患者产生很大的影响。我们应 “急患者之所急，想患者之所 色素而影响面部美观，伤 口出血较多者除用无菌敷料压迫止 想”。对待患者要态度和蔼热情、耐心、细致、认真、迅速，同时 血外应立即通知医师作进一步处理。 还要具有高度的责任感和同情心。有些患者对年轻的医务人 急性外伤致功能障碍和影响颜面外观，特别是毁容严重 员缺乏信任感，例如：一名 l2岁的女孩被同学打伤，左面部 的年轻患者，精神负担较重，患者具有较强的自卑感及焦虑、 有个 3cm的裂 口需要缝合，其父母就因值班的是年轻医师而 紧张、恐惧的心理，悲观厌世，拒绝治疗。护理人员除精心护 不配合治疗，要求找个年老的医师，我们主动向患者介绍主 理外，应以十分关切的态度作耐心细致的思想工作，还要结 治医师，用暗示性的语言提示说明该医师虽然年轻但有一定 合患者不同的心理特点给予有针对性的心理治疗和护理，要 的临床经验，并以他处理事情果断准确而取得患者家属的信 经常开导和鼓励病人树立战胜疾病的信心，消除自卑感，护 任，愉快的接受了治疗。 士几句简短的鼓励对患者的心理都会得到极大的安慰，帮助 3．3增强安全感：为了消除患者的恐惧心理，护理人员必须 患者克服不 良的心理因素，尽可能的为患者创造有利于治疗 具有 良好的素质，热情的服务态度，同时还要具有熟练的操 的最佳身心状态，使患者的损伤减少到最低。从而达到早 日 作技术。操作时稳、准、快，在医师未到来之前，一边安慰患 完全康复的目的。 者，一边迅速的给予止血措施，如用无菌敖料覆盖伤 口，检测 生命体征，建立静脉通路等，使患者具有安全感。在配合医师 [参考文献] 清洗伤 口，缝合等操作中不能闲谈及对患者有刺激性语言， [1]郭恩覃．现代整形外科学 川 E京：人民军医出版社，2001：535—536． 从而造成患者不安全感，认为工作不认真不负责任，引起患 [2]彭庆星．美容外科学[M]．北京：科学出版社，2003：15—16． 者恐惧和不 良的猜测 。 [3]何鹏创伤临床分类及救治p川．北京：清华大学出版社，2005：78—79． [4]刘玉莹，曹 力，陈兴华．实用急救护理学 [M]．北京：北京化学工业 3．4清除心理压力：颌面部外伤因其损伤部位的特殊性，患 出版社，