女性肿瘤患者的心理特点及护理.pdfVIP

2008年 11月 中国民康医学 N0v．2008 第20卷 下半月 第 22期 MedicalJournalofChinesePeoplesHealth V01．2O SHM No．22 全【科护理】 女性肿瘤患者 的心理特点及护理 刘春英 (北华大学附属医院骨外二科，吉林 吉林 132011) [中图分类号] R473．73 [文献标识码] B [文章编号] 0369(2008)22—2692—01 肿瘤是临床上常见疾病，可以通过有效治疗达到临床治 识贫乏的患者采取 “隐瞒病情”真象的方法 ，“甲状腺癌”告诉 愈。然而，大多数肿瘤患者在获悉自己身患肿瘤并需要手术 她是 “甲状腺腺瘤”等。这样 ，可以使患者树立信心，利于手 治疗之后，由于对病症一知半解，害怕手术带来损害的心理 术的顺利进行。对于已知 自己患癌症但性格开朗、承受力强 负性反应很大。由于女性的心理特点及家庭中的特殊角色， 的患者，应运用 “说教法”讲解成功的典型病例，增强患者战 更易产生抑郁、焦虑及恐惧的负性情绪反应，以及对夫妻生 胜疾病的信心。 活与女性价值的担忧等。为有效消除或减轻患者的心理障 4．2 情绪不稳定型护理 女性较男性心地善良、胆量小、遇 碍 ，提高患者的生存质量，加强心理护理显得尤为重要。本 事不冷静，易走极端。有的表现为食不下咽、夜不能寐、坐卧 文针对女性肿瘤患者的心理特点进行针对性研究，现报告如 不宁。对此类型患者同其谈心，尽量解除紧张不安心理，耐 下 ： 心听取患者的意见和要求 ，用婉转的语言介绍癌肿根治术的 1 临床资料 方法和术后可能出现的情况，使他们对手术有正确的认识。 选择2007年7月 2008年7月在北华大学附属医院住 同时，也要做好患者家属的工作，尤其是女性癌症患者丈夫 院的52例女性肿瘤患者，均经手术病理证实，年龄23～65 的工作，使患者感到有依靠、有希望、不孤独。对52例女性 岁。对患者的心理动态进行细致观察并做详细的出院指导， 肿瘤患者进行了出院后定期随防，每 2个月随访 1次，30例 坚持出院后的随访，对女性肿瘤患者的心理特点进行有针对 患者目前状况良好，均健在。有22例已恢复了正常工作。 性的护理。 5 讨论 2 调查方法 女性肿瘤患者具有独特的心理特点，情绪不稳定型反应 护理人员采用 Zung量表并加以修订，对新人院的癌症 会极大地影响患者的治疗和预后，造成免疫功能下降、不能 患者实行问卷法。问卷内容包括食欲、精神、睡眠、日常生活 主动配合治疗 ，影响治疗效果，导致生活质量下降、复发增 状态、自身对疾病的认识等20个项 目，如近来食欲是否差、 加 ，生存率降低 3。所以，改善患者 的负性反应非常重要。 体重下降、闷闷不乐、情绪低沉 、睡眠状况如何、是否能正确 从本组资料来看，女性肿瘤患者50％以上有抑郁情绪，40％ 面对生与死等。按症状出现频度评分，分4个等级：没有或 以上有焦虑情绪，近40％有恐惧情绪。对女性肿瘤的患者实 很少时间，小部分时间，相当多时间，绝大部分时间。若为正 施有针对性、个体化心理指导基本满足了患者想了解本疾病 向评分题，依次评为 1、2、3、4分。若为反向评分题则评为4、 的特点和手术治疗相关知识的心理需要，并通过家庭及社会 3、2、1分。将20个项 目所得分数相加为总粗分，总粗分≥40 支持的力量给患者增加信心，使患者对病情有正确的认识， 分为情绪不定型，40分为情绪稳定型，然后据不同心理反 有相应的心理准备，主动积极配合手术治疗，从而安全顺利 应给予针对性心理指导，出院时再进行问卷调查，计算粗分。 度