还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗抗痨药物肝损害的疗效观察.pdfVIP

臻 论 坛 D0CT0 S 还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗抗痨药物肝损害的疗效观察 滴 1次／日，甘利欣 150mg加 5％葡萄糖 消失。 钟细涛 注射液 250ml，静滴 1次 ／日，疗程 10天。 300450天津市塘沽传染病医院 对照组 2O例，仅给予甘利欣 150mg加 讨 论 5％葡萄糖注射液250ml，静滴 1次／13， GSH是人体 内重要的新陈代谢调节 疗程 lO天 。 物质，是一种广泛存在于哺乳动物细胞 内 观察指标：每 7天复查 1次肝功能， 的生物活性肽。肝脏是体 内GSH主要合 摘 要 目的：观察 还原型谷 胱甘 肽 了解ALT、AST及 T—BIL恢复情况。 成和消耗场所，当有毒物质代谢到肝脏 (GSH)对抗痨药物所致肝损 害的疗效 。 方法 ：采用随机对照研究，设立治疗组与 疗效判断标准：①显效：治疗结束时 时，可刺激肝细胞或免疫细胞产生大量氧 临床症状消失或明显改善，体征消失或减 自由基如超氧离子和过氧化物等，体内的 对照组 ，治疗组22例给予还原型 GSH联 轻，肝功能恢复正常；②有效：治疗结束时 GSH可与这些氧 自由基结合，从而清除 合甘利欣 ，对照组20例仅给予甘利欣 ，测 临床症状好转，体征不变，肝功能异常指 肝内的氧 自由基 ，达到减轻肝细胞损 量并比较患者肝功能恢复情况。结果：治 标较治疗前下降50％以上；③无效：治疗 害的 目的；还原型 GSH不但可以清除氧 疗 7天 后 复 查 肝 功 能 时，治 疗 组 有 结束时达不到上述标准或病情恶化。 自由基的，还可以借 GSH一巯转移酶的 63．6％肝功能完全恢复正常，而对照组只 统计学处理 ：计量指标采用 ( ±S) 作用，将未结合的胆红素与葡萄糖醛酸酶 有 30％，两组 比较差异 有显著性 (P 表示，t检验进行比较；计数资料采用例数 结合成结合型胆红素而代谢 出去 ；此 0．05)。治疗结束时，治疗组疗效优于对 和百分比表示， 检验进行 比较，等级资 外它还可 以维持肝脏 r一谷氨酰胺循环 照组 ，两组 比较 差 异 有 显 著 性 (P 料利用秩和检验进行比较，数据处理采取 的蛋氨酸比例，以维持转 甲基和转丙氨基 0．05)。结论 ：还原型 GSH联合 甘利欣 治 SPSSI5．0统计软件。 反应，促进肝脏的各种有毒物质的代谢功 疗抗痨药物相关性肝损害疗效显著，不 良 能，达到肝脏生物代谢功能的正常。 反应 少。 结 果 抗痨治疗期间，抗痨药物代谢产物与 关键词 还原型谷胱甘肽 抗痨药物性 两组的年龄、性别、吸烟、饮酒等一般 GSH结合成低毒产物，减少氧 自由基的 肝损 害 肺结核 情况相 比，差 异无 统计 学 意义 (P 对细胞的损害，