医院感染光滑念珠菌耐药性及流行病学分析.pdfVIP

检验医学2012年6月第27卷第 基 aborato—ryMed—icine,jne ，011． · 461 文章编号：1673-8640(2012)06-0461-06 中图分类号：R379．4 文献标志码 ：A 医院感染光滑念珠菌耐药性及流行病学分析 郑 冰， 姚冬婷， 应春妹， 汪雅萍， 张灏曼， 杨 俊 (上海交通大学医学院附属仁济医院检验科，上海 200127) 摘要：目的 分析仁济医院光滑念珠菌的基因分型以及不同基因型光滑念珠菌的药物敏感性结果，以了解 仁济医院光滑念珠菌的耐药性和流行情况 ，并探讨两者间是否存在相关性。方法 运用多位点序列分型 (MLST)技术，对34株光滑念珠菌的6个管家基因进行测序分析，利用 Clustalx软件与 MLST数据库进行序列比 对，确定其等位基因谱型及菌株序列型(sT)。利用Clustalx软件绘制进化树 ，同时通过eBURST程序将菌株分为 各个克隆系，以比较不同基因型之问亲缘关系的远近。采用 ATBFUNGUS半 自动真菌鉴定和药物敏感性分析 系统进行药物敏感性试验，结合基因分型结果 ，运用Ridit分析方法探究两者的联系。结果 34株光滑念珠菌经 MLST分型，得到6个 sT，其中ST-727株 ，占总数的79．4％(27／34)；ST．103株，占总数的8．8％(3／34)，其余4 型(ST．3、ST一15、ST-43、ST一55)各 1株。34株光滑念珠菌对氟胞嘧啶、两性霉素B100．0％敏感 ，对伏立康唑和氟 康唑的敏感率分别为97．1％和91．2％，伊曲康唑抑菌效果差，敏感率仅 11．8％。以sT一7为标准组，氟康唑、伏 立康唑及伊曲康唑药物组中sT一10组及其他 sT组均包含标准组的平均Ridit值。结论 ST-7为仁济医院光滑 念珠菌中优势菌株；光滑念珠菌的耐药谱与基因型相关性差。 关键词：光滑念珠菌 ；多位点序列分型；药物敏感性分析 Epidemiologyanddrug-resistanceanalysisofnosocomialinfectionofCandidaglabrata ZHENG Bing，YAO Dongting，YINGChunmei，WANGYaping，ZHANGHaomin，YANGJun． (DapartmentofClinicalLaboratory，Re Hospital，ShanghaiJiaotongUniversitySchoolofMedicine，Shanghai200127，China) Abstract：0bjective ToinvestigategenotypesanddrugsusceptibilityofCandidaglabrataisolatedfromRe@ Hospitalinordertostudyitsdurg—resistanceandepidemicsituation，and investigatetheircorrelation．M ethods Muhilocussequencetyping(MLST)techniquewasintroducedtoidentifysequencesof6housekeepinggenesfrom34 isolatesofCandida glabrata．The resultswerecompared with sequenceinformation inMLST databasesbyClustalx softwaretodetermineastrainallelicprofileandsequencetype(ST)．BydrawingthephylogenetictreebyClustalx software，the isolateswere classified into variousclonalcomplexesby eBURST program to compare the genetic relationship．ATB FUNGUSsemi—automaticsystem wasusedtotestthedurgsusceptibility．Riditanalysism