乳化异氟醚在大鼠单次静脉注射清醒后的镇痛作用.pdfVIP

广东医学 2011年 1月第 32卷第2期 GuangdongMedicalJournalJan．2011，Vo1．32，No．2 · l67 · 乳化异氟醚在大 鼠单次静脉注射清醒后 的 镇痛作用冰 杨经文 ，易明量 ，刘进 广东省清远市人民医院麻醉科(511500)；四川大学华西医院麻醉与危重急救教研室(成都 610041) 【摘要】 目的 探讨乳化异氟醚在大鼠苏醒后是否有持续镇痛作用。方法 30只大鼠随机分成乳化畀氟醚 组和异丙酚组两组，每组 15只，所有大鼠测定其热痛阈(甩尾潜伏期)的基础值，两组通过尾静脉 10S分别给予乳 化异氟醚0．861mL／kg或异丙酚 7．41mg／kg(两组均为 1．3ED。)，观察大鼠前爪翻正反射消失和恢复的时间。测 定翻正反射恢复后 2、6、10和 14min热痛 阈。比较两组翻正反射消失和恢复的时间；同时比较组 间各个时间点的 热痛阈以及组 内各个时间点的热痛 阈和痛 阈提高值 (％MPE)。结果 两组大鼠体重和热痛阈基础值差畀无统计 学意义，两组内所有大鼠翻正反射均消失，异丙酚组翻正反射消失和恢复的时间分别为(10．0±2．5)S和 (412．5± 152．0)S，而乳化异氟醚组为(6．5±2．2)S和(22．7±l1．0)S，两组差异有统计学意义(P0．05)；两组在 苏醒后 2min和 6min时热痛阈差异有统计学意义(P0．05)，10min和 14min时差异无统计学意义。组 内比较，异丙酚 组 内各时点热痛闽无统计学差异；而乳化异氟醚组 内比较，2min和 6min时热痛阈和痛阈提高值与基础值 比较 差异有统计学意义，10min和 14min时差异无统计学意义。结论 单次给药时，乳化异氟醚的起效和恢复均较 快，而且清醒后仍有残余镇痛作用。 【关键词】 甩尾实验；乳化异氟醚；镇痛 对于一些短小手术如无痛人流术 ，由于麻醉药物 1．3 买验 方 法 快速排除，患者清醒后即刻感到明显的疼痛 ，影响患者 1．3．1 痛 阈的测定 实验室环境温度控制在 20～ 的恢复，往往需要用另外的镇痛药物来治疗，但又增加 25℃，测定时用 自制的深色布套让大鼠钻入 ，使其处于 了额外的费用负担以及呼吸抑制的危险 。乳化异 暗视条件下安静伏卧，留尾部在外。设置甩尾仪热刺 氟醚注射液 (8％，容积 比)是一种处于临床前研究阶 激强度让正常大 鼠甩尾基础值为 3～ S，为避免辐射 段的新药 ，现有的实验结果表 明异氟醚乳化后主要有 热烧伤尾部皮肤，截断值 (cut—offtime)设为 15S，15S 效成分仍然是异氟醚，主要经肺排除，具有诱导和苏醒 仍不甩尾时，以15S计。辐射热照射鼠尾皮肤中下1／3 极为迅速的优点，对重要脏器无明显毒副作用 ，将会是 部位致痛，由热辐射开始到甩尾以逃避辐射热刺激时 一 种很好的全麻诱导药物 。异氟醚乳化后主要有效 间(潜伏期)，以连续测3次的平均值作为基础痛阈，后 成分仍然是异氟醚，由于异氟醚通过气道给药 ，在患者 测定同前。 清醒后仍然有残余镇痛作用 ，作为静脉麻醉药 ，理应 1．3．2 给药方法 用甩尾仪测定所有大鼠痛阈的基 具有同样的功效 ，2005年 l0月至2008年 l2月本实验 础值 (T)，基础值不正常的大鼠排除实验。符合要求 给予麻醉剂量的乳化异氟醚，观察在大鼠苏醒后是否 的30只大 鼠随机分成两组，乳化异氟醚组 l5只和异 有持续镇痛作用 ，并与异丙酚作比较 ，为临床寻找更好 丙酚组 15只。用24G静脉留置针穿刺大鼠的尾静脉， 的短效静脉麻醉药。 当回血通畅，试推生理盐水无明显阻力时认为穿刺成 1 材料与方法 功。用 250txL微量注射器将稀释好的异丙酚或乳化 1．1 实验动物 选择健康成年雄性体重 220～300g 异氟醚匀速推入尾静脉，推药时间定为 10S。推完药 后立即用 0．5mL生理盐水将留置针尾残留的药物尽 SD大 鼠(四川