伴有大量淋巴样细胞浸润的子宫平滑肌瘤临床病理分析.pdfVIP

维普资讯 临床与实验病理学杂志 ．，ClinExpPathol 2005Dec；21(6) ‘659 · 伴有大量淋巴样细胞浸润的子宫平滑肌瘤临床病理分析 郭爱桃，刘爱军，韦立新，陈乐真 [摘要] 目的 探讨伴有大量淋巴样细胞浸润的子宫平滑肌瘤的临床病理学特征及诊断 、鉴别诊断。方法 对 3例伴有大 量淋巴样细胞浸润的子宫平滑肌瘤进行临床病理分析及免疫组化染色，同时复习相关文献。结果 子宫平滑肌瘤问质中见 到大量成熟的小淋巴细胞浸润，大部分浸润的淋巴细胞呈 CD45RO、CD3和细胞毒性淋巴细胞标志物 CD8及TlA一1阳性。结 论 伴有大量淋巴样细胞浸润的子宫平滑肌瘤是子宫平滑肌瘤的一种特殊类型，非常罕见，病理形态上要注意与淋巴瘤鉴别； 在其发生学上可能与流产后体内高激素水平状态的突然消失有关。 [关键词] 子宫肿瘤；平滑肌瘤；淋巴样细胞浸润；淋巴瘤 [中图分类号] R737．33 [文献标识码] A [文章编号] 11301—7399(2005)06—0659—04 Uterineleiomyomaswithmassivelymphoidcellinfiltration：aclinicopathologicanalysis GU0Ai—tao。LIUAi—jun，WEILi—xin，CHENLe-zhen (DepartmentofPathology，GeneralHospitalofP ，Beng100853，China) [Abstract] Purpose Toinvestigatetheclinicopatholocfeaturesanddiagnosisofuterineleiomyomawithmassivelymphoidcellin— filtration．Methods Threecasesofuterineleiomyomawithmassivelymphoidcellsinfiltrationwasstudiedusingroutehistopathologic andimmunohistochemicalstainingandreview oftherelatedliterature．Results Microscopically，numeroussmallmaturelymphocytes wereseeninthestromaofthetumor．Immunohistochemically，theinfiltratinglymphocyteswerepositiveforTcellmarker(CD45RO andCD3)andcytotoxicmarker(CD8andTIA一1)．Conclusions Uterineleiomyomawithmassivelymphoidcellinfiltrationisanunu— sualkindofuterineleiomyomathatOccursrarelyandshouldbedistinguishedfrom lymphoma．Thepathogenesismaybecorrelatedwith thesuddenalterationofhormonelevelafterabortion． [Keywords] uterineneoplasms；leiomyoma；lymphoidcellinfiltration；lymphoma 子宫平滑肌瘤是子宫最常见的良性肿瘤 ，但伴 发现子宫肌瘤 3年、左卵巢囊肿 3个月入院。患者 有大量淋 巴样细胞浸润的子宫平滑肌瘤 (uterine 1996年查体时发现子宫小肌瘤 ，大小不详，未治疗 ； leiomyomawithmassivelymphoidinfiltration)非常罕 1999年发现左卵巢囊肿 ，且月经量增多，口服 “妇乐 见，国内外文献仅有少数报道。国外有文献报道平 冲剂”无效，要求手术治疗 。妇检见子宫体后壁不 滑肌瘤内大量淋巴样细胞浸润与患者在子宫肌瘤切 平，可触及一突起，左附件区可触及一 6cm×6cm 除术前使用促性腺激素释放激素(gonadotrophinre． ×5cm囊性肿物 。平常月经 3／23天，经量多，无月