盐酸法舒地尔联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作31例及对早期卒中的预防作用.pdfVIP

年 月 日 第 卷第 期 ·药物研究 · 2015 1 5 24 1 Vol． 24，No． 1，January 5，2015 China Pharmaceuticals Drug Ｒesearch 盐酸法舒地尔联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血 发作 例及对早期卒中的预防作用 31 兰 鸿，陈鸿梅，陶平德 ( ) 湖北医药学院附属太和医院，湖北 十堰 442000 摘要:目的 观察盐酸法舒 地 尔联合低 分子肝素钙 治疗短暂性脑缺血发作的 临床疗效及对早期卒 中风险 的预 防作用。方法 选择 2013 年 3 月至 2014 年 4 月收 治的 62 例性短暂性脑缺血 患者，随机 分成观察 组与对照组 ，各 31 例 。对照组给 予低 分子肝素脐周皮下注射; 观察 组在 对 照组基 础 上 给 予盐酸 法舒 地 尔静 脉 滴注 ， 为 个 疗程 。治疗 个 疗程后 ，观察 两组患者 的 临床疗效 ，测 定 治疗前后 7 d 1 2 ABCD2 评分、凝血指标凝血酶原 时间( PT) 、纤维蛋 白原( FIB) 定量及血 小板计数 ( PLT ) 的变化，记录 不良反应的发生情况。结果 观察组 患者总有 效 率 为 96． 77% ，显著 高于对照组 的 74． 19% ( P ＜ 0． 05) 。治疗后 ，两组患者 PLT 明显 改善 ，并且 观察 组 显著低 于对照组 ( P ＜ 0． 05 ) ; 两组 PT 及 APTT 升 高但正 常。治疗前，两组患者 ABCD2 不 同危险层级 比较差异无统计 学意义( P ＞ 0． 05) ; 治疗后，观察组 低危人数显著 高于对照组 ，高危人数显著低 于对照组( P ＜ 0． 05) 。两组不良反应发生 率 比较，差异无统计 学意义( P ＞ 0． 05) 。结论 在接 受低 分子肝素钙 治疗的基础上 ，联合使 用盐酸法舒地 尔治疗动脉 源性短暂性脑缺血 ，可提 高临床疗效、减少早期卒 中风险 ，且 不良反应 少、安全性 高，值得 临床推广。 关键词:短暂性脑缺血; 盐酸法舒地 尔; 低分子肝素; 临床疗效; 早期卒 中风险 中图分类号: ; 文献标识码: 文章编号: ( ) Ｒ969． 4 Ｒ971 A 1006 － 4931 2015 01 － 0021 － 02 短暂性脑缺血发作( ， )是临床常见 分成观察组与对照组，各 例。两组患者年龄、原发病、性别等基 transient ischemic attack TIA 31 ( ＞ ) 的缺血性脑血管疾病，是脑卒中的高危因子，患者 个月内脑卒 线资料比较，差异无统计学意义 ，具有可比性。见表 。 1 P 0． 05 1 中发生率为4．