寻常型天疱疮42例护理体会.pdfVIP

山东医药2008年第48鲞箜 受器受刺激，交感神经兴奋，儿茶酚胺、肾素一血管紧 者体 内体液、内分泌、血液流变学的一系列变化，又加 张素分泌增加，外周血管收缩导致血压升高，同时内 重了糖代谢紊乱 。 分泌功能紊乱及血液动力学改变可引起组织器官缺 综上所述，反复发作的睡眠呼吸暂停导致的慢 血、缺氧，导致多器官系统损坏，而高血压又是卒中的 性夜间低氧和高碳酸血症是 OSAS的主要病理改 主要危险因素。③OSAS患者血浆 FBG增高的机制 变，严重者可致多系统器官功能损害，脑卒中是其中 迄今尚不清楚，推测可能是OSAS诱导的体内生化神 主要的死亡原因之一。我国OSAS的发病率逐年提 经体液调节、炎症及代谢紊乱共同作用所致。FBG可 高，早期确诊并控制其相关影响因素、对中重度患者 通过影响血小板聚集、血液流变学及产生内皮细胞损 尽早进行相关治疗对预防缺血性脑卒中的发生有重 伤促进血栓形成及动脉硬化，FBG及其降解产物也能 要意义。 通过刺激平滑肌增殖和迁移损伤血管壁 。④OS— [参考文献] As患者因呼吸暂停或低通气导致严重低氧血症，缺 [1]陈玉萍，魏东宁．睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中[J]．中国卒中 氧是诱发胰岛素抵抗的主要原因，胰岛素对Hcy代谢 杂志，2006，1(3)：231-235． [2]ShamsuzamanAS，SomesVK．Fibrinogen，stroke，andobstructive 具有重要的调节作用，高胰岛素血症可通过抑制肝脏 sleepapnea：anevolvingparadigmofcardiovascularrisk[J]．AmJ 胱硫醚B一合成酶活性影响血Hcy分解代谢。采取有 RespirCritCareMed，2000，162(6)：2018． 效方法治疗OSAS可增加胰岛素敏感性，改善胰岛素 [3]KellyGS．Insulinresistance：lfiestyleandnutritionalinterventions 抵抗，同时降低 Hcy浓度。OSAS患者胰岛素水平增 [J]．AltemMedRev，2000，5(2)：109·132． 高，且随呼吸紊乱指数增大而增高；反过来，OSAS患 (收稿 日期：2008—10—10) · 护理 园地 · 乳剂 ，受压部位的皮损用呋喃西林软膏做成的油纱外贴 ，非 寻常型天疱疮42例护理体会 受压部位的皮损外涂呋喃西林软膏。③眼睛护理：部分患 者由于睑缘及眼部皮肤均有皮疹，导致分泌物增多，可用 0．9％生理盐水棉球擦洗 ，用四环素眼药膏及 1％考 的松眼 翟静波 药水交替点眼，4—6次／d。④31腔护理：有 口腔溃疡者采 (延边大学附属医院，吉林延吉 133000) 用0．9％生理盐水250ml+2％普鲁卡因2Oml的止痛液做 口腔护理 ，2次／d，配合 口灵漱 口液漱 口，3—4次／d。口唇 天疱疮是累及皮肤和黏膜的自身免疫性皮肤病，临床表 糜烂结痂时用盐水棉球擦拭后，涂红霉素软膏，防止干裂出 现为皮肤广泛性水疱，表皮大面积剥脱 ，常伴有感染、电解质