血液透析对ADMA的清除作用及与NO生成的相关性研究.pdfVIP

血液净化 2008年 l1月第 7卷第 l1期 —ChineseJ—ournalo on．November12，2008，v01．7，No．11 ·599 · · 论 著 · 血液透析对ADMA的清除作用及与N0生成的相关性研究 张东亮 张 育 魏媛媛 刘文虎 【摘要】目的 观察血液透析对尿毒 患者体内非对称性二甲基精氮酸 (asymmeticdimethy1arginine， ADMA)的清除作刖及与～氧化氮 (nitFiCOXide，NO)生成的相关关系。方法 选择 中心维持性血液透析 (maintenancehemodjalysis，MHD)患者 159例，检测透析前、后血清ADMA和 一氧化氮代谢产物 (nitric oxideproductions，N0x)的浓度，测算单次透析清除ADMA和N0x的总量，对比MHD患哲透析前 、M11D 患者 健康对照、MHD患者不同年龄组、糖尿病与非糖尿病组、高血压、低血压与血压稳定组之间透析 前血清 ADMA及N0x的浓度 ，对透析前和透析后血清 ADMA与NOx浓度分别进行相天性分析 。结果 MHD 者透析后血清 ADMA水 明 降低 [(1．05±0．67) mol／L 比 (0．83±0．53)lamol／L，尸 0．001]，NOx水 明显升高 [(61．1±38．5) mol／L 比 (96．1±58．1)umol／L，P0．001]； 4h血液透析对 ADMA和N0x 的总清除量为[(9．15±4．70)umol和 (448．62±58．59)umo1]： 健康人相 比，MHD忠者透析前后ADMA 水平都高 [(1．05±0．67)Ilmol／L、(0．83±0．53) mol／L 比 (0．35±0．06) mol／L，尸值分别为0．002 和 0．004]，NOx水平~,tJ,II当 [(61．1±38．5)t．tmol／L、(96．1±58．1)11mol／L 比 (68．1±13．6)umo1／I， P值分别为 0．596和 0．166]；MHD患者各组之间透析前血清ADMA NOx水平差异均无统计学意义；透析 前、后ADMA N0x水平均 目』j显负相关天系 (，分别为 0．344和 一0．612，尸值分别为0．047和0．001)。结 论 MHD患者透析前血清ADMA水 高于健康人，N0x水平 健康人市}1当：血液透析可以清除ADMA和N0x， 埘ADMA的清除作用丰}】对要小；透析后血清N0x水平升高可能Lj透析清除ADMA等抑制NO生成的物质仃关。 【关键词】 非对称性 ¨I甲基精氨酸；一氧化氮；血液透析 中图分类号：R318．16 文献标识码：A Clinicaltrailonasymmetricdimethylarginineclearancebyhemodialysisanditscorrelationwithnitricoxide productionZHANGDong—liang,ZHANGYu,WEIYuan-yuan,LiUWen—hu．DepartmentofNephrology,Beqing FriendshipHospital,CapitalUniversityofMedicalSciences,Beijingmoo5China Correspondingauthor．uUWen—huE—mai：Liuwh0211@Yahoo．com．Cil [Abstract】ObjectiveTostudythecorrelationbetweenclearanceofasymmetricdimethvlarginine(ADMA) byhemodialysisandnitricoxidefN0、productioninmaintenancehemodialysispatients(MHD)．MethodsSerum ADMAandNOproductions(NOx)weremeasuredin159MHDpatientsbeforeandafterthedialysis，fromwhichthe clearanceofADMA andNOxafterthe4-hourdialysistreatmentcanbecalculat