心力衰竭患者的观察与护理.pdfVIP

维普资讯 现代护理 《中国保健》医学研究版 ChineseHealthCare 年轻脑卒中患者的早期康复护理 孙宏苓 (大城县医院，河北 大城 065900) 【中图分类号】11473．5 【文献标识码 】A 【文章编号】1005-2720(2008)15-0700-01 摘【要】 目的：观察早期康复护理在年轻脑卒中患者ADL恢复的作用。方法：40岁的脑卒中患者20例，均予以早期康复护理，包括心 理护理、体位护理、作业治疗和健康教育。结果：经过3个月的治疗，患者ADL能力恢复正常14例 (70％)。结论：早期康复护理能显著 促进年轻脑卒中患者ADL能力的恢复。 【关键词】 脑卒中；偏瘫；康复护理；ADL 目前，脑卒中患病年龄 30—40岁者 日益增多，此类患者较老 2 结果 年患者身体素质好，在急性期进行常规治疗，同时及时融入康复护 20例患者，经过3个月的治疗 ，ADL能力明显改善，与治疗前 理，能显著改善 日常生活活动能力(ADL)。 相比，差异具有显著性 ，见表 1。 1 资料和方法 表 1 2组患者治疗前后ADL评定比较 例 1．1 资料 ：2006年 7月 ～2007年 7月在本院收治 40岁的男性 脑卒中患者20例均首次发病，生病体征平稳 ，颅脑 CT或MRI示 脑出血 12例 ，脑梗死8例，病程7d。 1．2 方法：①心理护理：护士给药同时，针对患者心理状态进行早 期心理干预 J，适时让治愈患者谈体会，帮助患者尽快适应角色转 换 ；制定易于实现的短期护理 目标，鼓励患者增强信心。②体位护 理 ：患者入院后即行 良肢位 ，定时翻身并做好观察记录。用手掌 3 讨论 大鱼际环行按摩患者受压部位，脑出血患者床头抬高30。，头置冰 小于40岁的脑卒中患者易忽视身体健康 ，一旦发生脑卒中生 袋，双足置暖水袋；脑缺血患者卧位时头部不用或用一薄枕。③作 活不能自理后心理压力大，更渴望尽快恢复ADL。本文20例患者 业治疗：完成基本护理后 ，由康复师根据患者情况制定阶段性康复 入院后，采取心理护理、体位护理、作业训练及健康教育等综合康 复护理措施。患者心理障碍消除，积极配合治疗，避免并发症，同 计划，并指导训练，同时进行肢体由被动到主动到全部主动训练， 并教会家属一些基本技巧，督促患者训练。④健康教育：多与患者 时家属积极参与患者整个治疗过程，经过 3个月的整体康复护理， 交流，促进患者语言功能恢复；向患者及家属介绍脑血管病的防治 20例患者中70％ ADL恢复，与入院时 10％比较差异有非常显著 性。 知识，增加早期康复的依从性教育，改变其错误的认知和态度，使 【参考文献】 患者及家属了解早期康复的目的和意义。 1．3 评定：采用Barthel指数评分评定治疗前后 ADL能力。≥60 [1] 赖丽萍．心理护理对脑卒中患者生存质量的影响[J]．中国 分 ，生活基本 自理；60—41分，生活需要帮助；40—20分，生活需要 康复，2003，18(4)：227—228． [2] 陈冬青．康复治疗的早期介入对脑卒 中偏瘫患者ADL的影 极大帮助；20分，生活完全需要帮助。 响[J]．中国康复，2003，18(1)：45—46． 1．4 统计学处理：数据用百分率表示 ，t检验。