椎基动脉夹层动脉瘤支架应用探讨.pdfVIP

天坛国际脑血管病会议2007 ：L!L一7‘————一——～一一坐盥坐坐唑幽竺生!竺堡婴!巳一 椎基动脉夹层动脉瘤支架应用探讨 余泽马廉亭李俊潘力刘鹏束枫 广州军区武汉总医院神经外科(430070) 【摘要】目的：探讨椎基动脉夹层动脉瘤支架应用的价值。方法：12例椎基夹层动脉 瘤，其中椎动脉3例，椎基动脉6例，基底动脉3例，2例动脉瘤位于小脑后下动脉处，各 置入2枚支架，重叠在动脉瘤段载瘤动脉内，lO例经支架网眼送入弹簧圈。结果：12例置 入支架16枚，7例填塞致密，3倒疏松填塞，栓塞临床症状消失。随访6例，分别在6．24 个月行脑血管造影复查，动脉瘤消失，但有2例出现新的动脉瘤，1例在置入支架上段出现 夹层动脉瘤，再次置入支架1枚弹簧圈拴塞，动脉瘤消失，1例在原动脉对侧动脉壁出现动 脉瘤，再置入1枚支架重叠在原支架内，造影动脉瘤血液循环慢，2例小脑后下动脉夹层动 脉瘤，24个月造影动脉瘤缩小70％，小脑后下动脉瘤循环良好，至今未出血。其余4例因 无症状不同意血管造影，行MRA、CTA检查，未见动脉瘤复发。结论：支架辅助弹簧圈治 疗椎基夹层动脉瘤是行之有效的方法。 【关键词】支架； 弹簧圈； 椎基动脉； 夹层； 动脉瘤； 治疗 Endovascularstentexclusiononvertebra-basilar dissectinganeurysm YuZe，MaLianfing，LiJun，PanLi，ShuFeng． the effectsofendovascularstentexclusionon [Abstract]Objective：To studytherapeutic vertebra-basilar clinicaldataof12caseswithvertebra-basilar dissectinganeurysms．Methods：The wen onvertebral vertebra-basilar aneurysms artery,6 artery, dissecting analyzed，threealleurysm two Oil were 3basnar which PICA，10 treatedcoilassistedstent． artery，in aneurysms aneurysms by Results：16stentswereusedinall weredense patient,7aneurysms packed，3partialpacked．The outcomewas assistedstelltisthe treatmenttothe therapeutic good，Conclusion：Coil optional vertebra—basilar dissectinganeurysms． words]coil，vertebra-basilar [key artery,dissect，aneurysm，treatment 颅内动脉瘤的血管内栓塞治疗，随着栓寒材料不断地改进，成为治疗颅内动脉瘤主要方 法之一，特别是颅内支架的应用，对宽颈动脉瘤、椎基动脉梭形动脉瘤、夹层动脉瘤，更体 现出它的优势。本组采用支架辅助弹簧圈治疗椎基动脉夹层动脉瘤12例，效果良好。 资料与方法 一、临床资料 男6例，女6例，年龄33-71岁，平均38．2岁。8例表现突发性剧烈头痛，颈项强直， 其中6例出现短暂意识障碍，Hun卜一Hes